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阵发性室上性心动过速

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六、并发症

室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。发作持续时间超过48小时以上可导致心衰或心源性休克。 也可出现一些因为手术治疗而产生的并发症:

1、术中并发症

(1)术中可出现房室传导阻滞(AVB) ,轻者如Ⅰ度AVB可不影响生活质量。重者如达到Ⅲ度AVB 则需要进行处理,如安装永久起搏器,但也有未予特殊处理而自行恢复的病例。

(2)心房颤动:可用尝试用直流电转复。

2、术后并发症:

(1)Ⅲ度AVB ,可用地塞米松、硫酸特布他林治疗,或安装永久起搏器。

(2)心包填塞:术后出现心包填塞考虑操作过程中在三尖瓣附近操作时累及冠状窦,或冠状静脉窦畸形(如血管瘤等) ,故术中操作应轻柔准确,术后监测血压、心电图,如有血压下降,立即寻找原因,床旁彩色多普勒协助诊断,如有填塞立即心包穿刺、引流、同时补液。

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