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张力性气胸

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六、并发症

自发性气胸,尤其胸膜裂口短期未愈合或治疗不及时者易发生胸腔积液;长期不愈合则可形成胸膜支气管瘘;严重胸腔感染或肺脓肿溃入胸腔可产生脓气胸;胸膜粘连带撕裂或癌浸润溃破可出现血气胸;纵隔气肿是气胸的较严重并发症,多因高压性气胸气体窜人肺问质,循血管鞘或支气管周围间隙经肺门进入纵隔,多并发于左侧气胸,严重考因纵隔内器官受压可引起呼吸循环衰竭。

       常见颈部、前胸皮下气肿,甚至延及头面、腹部及全身,有典型握雪感,有时出现Hammam征,即在心前区或胸骨下端听到与心搏同步的爆裂音或称咬骨音,为心搏动撞击积气的纵隔组织发出的声响。x线显示纵隔内、心和大血管周围有气体透亮带。

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