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着色芽生菌病

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四、检查

真菌学检查:

1.直接镜检 取痂皮、脓液和肉芽组织做KOH涂片,可见单个或成群的棕黄色圆形厚壁孢子。

2.真菌培养 室温下,在沙堡琼脂上生长较慢,菌落呈灰绿、灰黑或棕黑色,扁平,中央堆起,表面有短绒毛状气生菌丝,菌落背面呈黑色。

组织病理为慢性化脓性肉芽肿性增殖性皮炎改变。在脓肿及多核巨细胞中可见到特征性的棕色分隔厚壁孢子(直径5~13??m),称为硬壳细胞(sclerotic cell)或壁砖状体。表皮多呈假上皮瘤样增生,在增生的表皮、毛囊漏斗部及真皮上部可见小脓肿及灶性坏死,真皮内有致密、弥漫的炎症细胞浸润,包括淋巴细胞、浆细胞、组织细胞、多核巨细胞及少数嗜酸粒细胞。

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