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椎体严重楔形变并伴小关节

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八、治疗

(一)治疗

基本原则与胸、腰椎椎体单纯性、楔形压缩性骨折一致。应尽早卧木板床、悬吊牵引及功能锻炼,3~5天后局部麻醉下悬吊复位,拍片认为对位满意时,行石膏背心或石膏腰围固定。石膏固定10~12周,并加强腰背肌锻炼。对椎节明显不稳的病例,也可在伤后3~5天行开放复位内固定术,对小关节全脱位者以后路手术为主,多选用椎弓根技术;对半脱位者,特别是伴有脊髓致压性改变者,也可行前路手术;对青壮年体力活动量大者,可前、后路同时施术(图1B)。

(二)预后

经保守及手术治疗后,一般恢复比较满意。

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