多数病人仅在体检时或病人自行发觉腹部搏动性肿块。主要临床表现 如下：

1.腹部搏动性肿块：大多数位于脐旁左侧腹部，同时有髂动脉瘤时，则向同侧髂窝 延伸。搏动具有多向性膨胀感的特点，可伴有震颤及血管杂音。

2.疼痛：大多数病人仅 有腹部轻度不适或胀痛。当瘤体侵蚀椎体或压迫脊神经根时，出现腰背部疼痛。突然 出现剧烈的腹痛或腰背痛，是动脉瘤向腹腔内或腹膜后破裂的象征。

3.压迫邻近脏器： 压迫十二指肠及近端空，引起消化道症状。输尿管受压后，出现尿路梗阻的临床表现。少数情况下因胆总管受压而出现阻塞性黄疸。

4.急性动脉栓塞：瘤腔的血栓脱落， 造成腹主动脉分支的急性栓塞，如肠系膜动脉、肾动脉或下肢动脉栓塞，并引起相应的 急性动脉缺血的临床表现。

5. 动脉瘤破裂：动脉瘤破裂必将引起大量出血，后果严重。 按照动脉瘤破裂的方式，可以表现为腹腔内快速大量出血，病人往往在短时间内死于失血性休克;腹膜后巨大血肿，出现腹部或腰背部突然剧痛及失血性休克症状;主动脉-肠瘘，引起消化道反复大量出血，导致失血性贫血及休克;主动脉—下腔静脉瘘，引起严重的充血性心力衰竭。