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自由生活阿米巴感染

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一、概述

自由生活阿米巴引起的感染包括以福勒尔-耐格里(Naegleria fowleri)原虫为主要病原的原发性阿米巴性脑膜脑炎(primary amebic mebubgo-encepha-litis)、棘阿米巴原虫(Acanthamoeba)所引起的肉芽肿性阿米巴脑炎(Granulomatous amebic encephalitis)和角膜炎(keratitis)三种形式。在健康人中,常因使用隐形眼镜(尤其是游泳时佩带接目镜)而引起眼部感染,如虹膜炎、角膜炎等。早期以流泪、异物感为主要症状,基质浸润斑、上皮细胞受累的树枝状病损而无明显角膜溃疡形成为特征。晚期以角膜环状浸润为特征。角膜搔刮物或活检病理检查或培养可找到阿米巴原虫。本病在国内仅见个别报道,但应引起重视。

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