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幽门括约肌切开术

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七、注意事项

  1.术前注意检查右上腹部橄榄状肿块位置,切口应选择在此肿块的上方,可较顺利地找到病变部位。

  2.在切开十二指肠端肥厚部时,必须特别注意,稍不小心即可误入十二指肠腔内。在幽门括约肌已被完全分开后,可在幽门管胃端稍加挤压,使胃内空气通过幽门管进入十二指肠。如见有气体逸出,就说明已经穿孔,需立即用2-0丝线缝合穿孔;必要时在破口处再覆盖一层大网膜,并间断缝合固定。

  3.必须把粘膜下层的环行纤维所构成的细网状索带切断,才能使幽门梗阻完全松解。

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