七、专家观点
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肺脓肿病因为各种化脓性细菌、分枝杆菌、真菌或寄生虫感染,最常见病原菌为厌氧菌(anaerobe),如消化链球菌、梭形杆菌、产黑色素杆菌、脆弱类杆菌、紫质单胞菌等;其次为多种革兰阴性菌和革兰阳性菌,如大肠埃希菌、克雷白杆菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、洛菲不动杆菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、军团菌、金...
[发布时间]:2014-12-19 08:05:13
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由于肺部空腔样病变见于多种疾病,需注意鉴别诊断,主要为: 1、支气管肺癌 某些肿瘤中央组织由于血供不足可发生液化坏死形成空腔,此类病变多单发,呈偏心性,壁较厚,内壁呈结节状或不规则,多无液平,周围无明显炎性浸润。患者常有咯血,但无急性感染症状,与肺脓肿鉴别不太困难。癌组织也可阻塞支气管引起继发...
[发布时间]:2014-12-18 05:11:41
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1、症状 (1)起病:急性肺脓肿患者可有口咽部感染灶及引起误吸的危险因素,或有受凉及劳累史。起病可急骤,患者畏寒、高热,8~14 天后肺内空腔形成,患者咳大量脓性带臭味痰,体温明显下降。在少数病人也可隐匿起病,乏力、咳嗽和低热可持续数周,甚至更长时间。继发于肺炎的肺脓肿可在疾病发生后2~3 周出现,此...
[发布时间]:2014-12-17 20:41:52
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预后:急性肺脓肿以往病死率为34%,抗生素使用后,病死率已在5%以下。吸入性肺脓肿或继发于肺炎的肺脓肿,经及时合理的治疗,7~21 天体温可正常,但脓腔闭合需数月。慢性肺脓肿可合并脑脓肿、其他转移性脓肿,淀粉样变、致命性大咯血及支气管胸膜瘘等并发症,目前已不常见。 预防:针对厌氧菌引起的肺脓肿的预防措...
[发布时间]:2014-12-14 21:24:56
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老年人肺脓肿胸痛:炎症病变累及胸膜引起,在呼吸时疼痛加重。如脓肿破入胸腔,可形成脓胸(empyema)、脓气胸(pyopneumothorax),也可因纤维素包裹形成包裹性脓胸(encapsulated empyema),患者呼吸运动受限,气促加重。...
[发布时间]:2014-12-13 10:08:02
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