七、专家观点
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ATN临床表现包括原发疾病、急肾衰引起代谢紊乱和并发症等三方面。 ATN病因不一,起始表现也不同,一般起病多较急骤,全身症状明显。根据临床表现和病程的共同规律,一般分为少尿期、多尿期和恢复期三个阶段。 (一)少尿或无尿期 1、尿量减少 尿量骤减或逐渐减少,每日尿量维持少于400ml者称为少尿,少于50ml者...
[发布时间]:2014-12-17 22:38:17
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在鉴别诊断方面应首先除外肾前性少尿和肾后性尿路梗阻。确定为肾实质性时,尚应鉴别是肾小球、肾血管或肾间质病变引起因不同病因、不同病理改变,在早期有截然不同的治疗方法。如过敏性肾间质病变和肾小球肾炎引起者多需糖皮质激素治疗而肾小管坏死引起者则否。 (一)与肾前性少尿鉴别患者有容量不足或心血管衰竭病史...
[发布时间]:2014-12-17 18:51:29
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急性肾小管坏死的主要病因传统上分为急性肾缺血和急性肾毒性损害等两大类。但血管内溶血和某些感染引起者亦不少见。有时肾缺血和肾毒性因素可同时存在。 (一)急性肾缺血:急性肾缺血是ATN最常见的类型,它部分是由于前述肾前性因素持续作用和发展,造成较长时间肾缺血、缺氧而引起ATN。胸、腹部大手术中或手术后大量...
[发布时间]:2014-12-12 11:06:32
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急性肾小管坏死(ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率明显降低所致的进行性氮质血症,以及肾小管重吸收和排泄功能低下所致的水、电解质和酸碱平衡失调。...
[发布时间]:2014-12-10 07:27:08
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积极治疗引起急性肾小管坏死的原发病,如及时纠正血容量不足肾血流量不足缺氧和感染等,彻底清除创伤坏死组织,并密切观察肾功能和尿量,早期解除肾血管痉挛,合理使用氨基糖甙类抗生素和利尿剂,对老年、原有肾脏疾患、糖尿病患者等施行静脉尿路X线造影检查,特别是造影剂大剂量应用尤应慎重。...
[发布时间]:2014-12-09 22:23:27
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