骶管囊肿是一种硬脊膜的先天性缺陷  在腹压增加或动脉搏动时  脑脊液的流体静力压增高  使脑脊液通过蛛网膜的薄弱处逐渐流入先天性缺陷的憩室而形成囊肿  MRI可作为一种常规的影像学检查方法对骶管囊肿患者进行诊断和追踪  CT的优势在于能清楚地表现相邻骨质改变  两者相结合是诊断骶管囊肿是最佳影像学检查方法  骶管内囊肿的临床症状主要由囊肿压迫周围的骶丛神经而引起  骶管内囊肿常与腰椎间盘突出症  椎管狭窄相混淆  特别是在囊肿压迫到神经根时  但骶管囊肿的临床表现也有其特点:患者在腰腿痛的同时  常常伴有骶丛受压  如骶尾部的疼痛  会阴部的烧灼感  麻木  大小便障碍等  有的上述症状更加严重  并非所有的骶管内蛛网膜囊肿都会引起症状  因此手术适应症的选择非常重要  在影像学检查与临床症状一致的前提下  下列情况可以手术治疗:腰腿痛或间歇性跛行  保守治疗无效  影响生活和工作者;治疗主要是手术治疗为主  骶管囊肿虽有多种手术方法  MRI显示囊肿存在而无症状  则只需随访复查