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乙醇中毒的基本治疗方法

浏览:452    更新时间:2015-04-23 23:02

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  甲醇是酒的主要成分之一,而喝酒在中国也是一件习以为常的事情。就是在这些习以为常的事的背后,却隐藏着一个个的慢性杀手,慢慢侵蚀你健康的身体,给你的身体带来许多不可磨灭的伤害。下面为大家介绍一下甲醇中毒基本治疗方法吧。

  根据甲醇接触史,短期内出现中枢神经损害、眼部损害和代谢性酸中毒为主的临床表现,参考现场卫生学调查,除外其他类似表现的疾病,综合分析后诊断并不困难。必要时可作血和尿甲醇测定。

  中毒早期应与感冒、神经衰弱、急性胃肠炎等鉴别。此外应与氯甲烷、乙二醇急性中毒和其他原因引起的脑病、视神经损害等相鉴别。必须详细询问职业史,现场卫生学调查,密切观察病情进展,结合实验室检查,可得出正确诊断。

  急救处理

  患者应立即移离现场,脱去污染的衣服。口服者用1%碳酸氢钠洗胃,硫酸镁导泻。

  清除体内已吸收的甲醇。

  透析疗法:中毒严重者应及早进行血液透析或腹膜透析,以减轻中毒症状,挽救病人生命,减少后遗症。血液透析疗法的指征为:①血液甲醇>15.6mmol/L;或甲酸>4.34 mmol/L;②严重代谢性酸中毒;③视力严重障碍或视乳头视网膜水肿。

  解毒剂: 乙醇为甲醇中毒的解毒剂,应用乙醇可阻止甲醇氧化,促进甲醇排出。用10 %葡萄糖液配成 5%乙醇溶液,静脉缓慢滴注。国内临床经验不多。

  纠正酸中毒:根据血气分析或二氧化碳结合力测定及临床表现,及早给予碳酸氢钠溶液或乳酸钠溶液。

  支持和对症治疗:根据病情积极防治脑水肿, 降低颅内压,改善眼底血循环,防止视神经病变。维持呼吸和循环功能,维持电解质平衡。给予大量B族维生素。

  有人用醇脱氢酶抑制剂4-甲基吡唑(4MP,fomepizole,CAS:7554-65-6)治疗甲醇中毒取得成功。在治疗期间未检测到甲酸,防止了甲醇的毒作用,病人完全康复。

  以下为国外医学专家推荐的甲醇中毒治疗方法:

  如果患者神志清楚且未进行任何处理,应立即饮酒(成人),乙醇剂量为0.7 g /kg 体重,即150毫升的威士忌或白兰地。不要催土。如果患者神志不清,或在就诊前30分钟内误服了大量甲醇,应立即用小口径管子洗胃。

  静注乙醇的剂量为0.6 g/kg体重。如果已服用了乙醇,应调整乙醇的负荷剂量,使血内乙醇水平不超过100-130 mg/dl(21.7-28.2 mmol/l)。

  如今,因为饮酒过量,摄入乙醇过多导致的疾病数不胜数。乙醇是一个隐形的慢性杀手,短时间内看不出,只有当你摄入一定量的时候,并发症也会随之而来。所以我们应该重视起来,少喝酒,多运动。还自己一个健健康康的身体。

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