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酒精性肝病的诊断标准

浏览:378    更新时间:2015-04-21 11:06

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  肝脏是我们分解体内毒素的地方,也是分解酒精的主要地方,很多人不当的饮酒,就会产生一些关于肝脏方面的疾病,酒精性肝病就是这些疾病的统称,下面我们就给大家介绍一下酒精性肝病的诊断标准。

  1.有饮酒史,较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。

  2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高,前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。

  3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP),分布在肝细胞细胞质和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

  4.氨基酸谱中,α氨基丁酸和亮氨酸成比例的升高。

  5.靛氰绿滞留试验异常为早期指标。

  6.血清内特异性,酒精性透明小体抗原抗体阳性。重症时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性,抗体仍短时间阳性。若抗原抗体持续阳性表明病情进展。血清IgA升高,并有低锌血症,高锌尿症。故肝病时肾锌清除率,有助病因诊断。

  7.间接免疫荧光法,可测酒精性肝病血中肝细胞膜抗体阳性,其阳性率为74%。

  8.酒精口服法负荷试验,测糖蛋白,前白蛋白,d2HS糖蛋白、触珠蛋白的变化。酒精性脂肪肝时均减低,酒精性肝炎和肝硬化时均增高。

  9.酒精肝病再饮酒时,血中前胶原Ⅲ肽(PⅢP)明显增加。

  10.肝脏活组织检查 可见肝组织内酒精性透明蛋白小体(Mallorys alcoholic hyalin),巨线粒体。

  通过上面的介绍我们知道,对于酒精性肝病的诊断方法是多种多样的,所以大家总能找到适合自己的方法。为了避免酒精性肝病的发生,我们在日常生活中一定要控制好自己的饮酒量,能不喝的时候就尽量不要喝。

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