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口腔颌面部血管瘤是什么?

浏览:434    更新时间:2015-04-25 10:06

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口腔颌面部血管瘤主要分为毛细管型血管瘤  海绵状血管瘤  蔓状血管瘤三种:      毛细管型血管瘤:由大量错杂交织的扩张毛细血管构成  多发于颜面部皮肤  呈鲜红或紫红色  与皮肤表面相平  周界清楚  外形不规则  大小不一  从小的斑点到数厘米  以手指压迫肿瘤  表面颜色退去  解除压力后  血液立即充满  肿瘤恢复原有大小和色泽  这种类型的大面积者称为葡萄酒斑状血管瘤  另一类型为杨梅样血管瘤  突出皮肤  高低不平  似杨梅状  称为杨梅样血管瘤  

      海绵状血管瘤:由衬有内皮细胞的无数血窦所组成  血窦大小  形状不一  如海绵状  窦腔内充满静脉血  并且彼此交通  有时窦腔内血液凝固而形成血栓  血栓可钙化为静脉石  海绵状血管瘤好发于颊  颈  眼睑  唇  舌或口底部  位置较深时  皮肤或粘膜颜色正常;肿瘤位置表浅时  则呈蓝色或紫色  肿瘤边界不清  扪诊柔软  可以被压缩  有时可扪及静脉石  肿块体位移动实验阳性  当头低位时  肿瘤充血膨大;抬头后  肿块缩小而恢复原状  肿瘤较大时  可引起颜面  唇  舌畸形及功能障碍  病员一般无自觉症状  但继发感染时  可引起疼痛  肿胀  溃疡  出血  海绵状血管瘤有时与毛细血管瘤并存  

      蔓状血管瘤:又成为葡萄状血管瘤  是一种迂回弯曲  极不规则而有搏动性的血管瘤  蔓状血管瘤多见于成年人  幼儿少见  常发生于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织中  肿瘤高起呈念珠状  表面温度较高  扪诊有震颤感  听诊有吹风样杂音  将供血的动脉全部压闭  肿瘤的搏动和杂音就会消失  肿瘤可侵蚀基底的骨质  也可突入皮肤  使其变薄  甚至坏死出血  蔓状血管瘤可与毛细管型或海绵型血管瘤同时并存  

  口腔血管瘤的诊断:

  位置较深的血管瘤应作体位移动试验和穿刺来确定  对蔓状血管瘤以及深层组织内海绵状血管瘤  可以采用动脉造影以及瘤腔造影或磁共振血管成像来协助诊断  并为治疗作参考  

  口腔血管瘤的治疗:

  治疗血管瘤应考虑血管瘤类型  位置  以及患者的年龄等因素  目前的治疗方法有外科切除  放射治疗  低温治疗  激光治疗  硬化剂注射等  一般采用综合疗法  对婴幼儿的血管瘤可考虑暂时观察  有少数病员能自行消失  如生长迅速时  应及时手术治疗  

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