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治疗老年人无症状性心肌缺血的方法有哪些

浏览:766    更新时间:2015-04-22 10:46

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  心肌缺血属于一种很严重的疾病,专家指出,老年人患上心肌缺血的原因是非常多的,此病也常常与临床上的糖尿病、高血压等疾病有关系。那么,老人患上了老年人无症状性心肌缺血的话,该怎么治疗比较有效呢?还是让专家来为大家仔细讲解一下吧。

  治疗老年人无症状性心肌缺血的方法有哪些?

  1、控制易患因素:有效的控制糖尿病、高血压病、高血凝状态及高脂血症,戒烟限酒、合理饮食,对防治是至关重要的。

  2、抗心肌缺血药物:治疗心绞痛的各种药物对SMI都有效。β受体阻滞剂对心肌耗氧增加(发作前心律增快和血压升高)所致的SMI最有效。尤其是控制午前发病者疗效更突出。扩血管剂对冠脉痉挛所致者有较小的效果。在钙拮抗剂中,硝苯地平因作用时候短和增加心律,疗效较差,多用比尔硫卓和氨氯地平。硝酸盐类对SMI很有效但易发生耐受性,主张用硝酸盐类不过夜,以保证数小时的无硝酸盐类的间歇期。

  由于老年人SMI在夜间发作也有一定的频数,可以白天用硝酸盐类,晚间用钙拮抗剂。若页心肌耗氧增加和冠脉痉挛所致的缓和性心肌缺血者应联合用药,如氨氯地平和阿替洛尔合用的疗效明显优于单独用药。SMI高峰多发生于晨后数小时内,短效制剂应在病人晨醒后立即服用。长效制剂应在晚上临睡前使用,有利于控制SMI的发作。

  3、介入手术治疗:药物疗效欠佳者应行冠脉造影,了解病变程度和范围,以便选择冠脉搭桥术、冠脉形成术或其他介入方法治疗。

  【温馨提示】:由于老年人无症状性心肌缺血的治疗并不容易,尤其是患者同时患有高血压、心脏病等难缠的老年疾病时,会给治疗带来更大的麻烦。所以,生活中一旦发现身边的老人患有老年人无症状性心肌缺血这种疾病时,就需要尽快为患者选择正规的医院进行诊治。

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