老年人当发现自己的体型偏胖时，第一反应就是肥胖症，其实当人们的体型偏胖时，很有可能是其他的多种疾病，因为生活中有多种疾病很容易与肥胖症相互混淆。那么容易与肥胖症混淆的疾病主要有哪几种呢?

　　1.库欣综合征

　　呈向心性肥胖，肥胖程度一般不超过中度，皮肤紫纹常见，女性患者可有小胡须、痤疮等男性化表现。常有脊椎骨质疏松、尿钙增高。血浆皮质醇增高，且昼夜变化节律消失，如为肾上腺皮质肿瘤，地塞米松试验可不被抑制。

　　2.甲状腺机能低下(简称甲低或甲减)

　　甲低体重增加是因黏液性水肿引起，不是真正肥胖。患者表情淡漠，皮肤干燥无汗，头发、眉毛(尤其外1/3)脱落，甲状腺激素(T3、T4)水平降低，促甲状腺激素(TSH)升高，甲状腺吸131I率降低等均有助于与肥胖症鉴别。

　　3.下丘脑综合征

　　下丘脑有两种调节摄食活动的神经核：腹外侧核为饥饿中心，腹内侧核为饱满中心，这两个中心受高级神经的调节，精神紧张、精神刺激均可刺激饥饿中心产生饥饿感,从而进食增多,引起肥胖。下丘脑本身发生病变，如炎症、外伤、出血、肿瘤等均可侵犯并破坏饱满中心，使人心失去饱满感而进食不止，发生肥胖地，可根据病史、头颅CT或MRI及必要的靶腺内分泌试验加以鉴别。

　　4.胰岛B细胞瘤(胰岛素瘤)

　　常因反复低血糖，患者为预防低血糖发作，多进食而致肥胖，可依据反复低血糖、高胰岛素血症及胰腺CT或MRI加以鉴别。

　　5.水钠潴留性肥胖症

　　无明显内分泌紊乱，下午肢肿，清晨减轻，可做立卧位水试验加以鉴别。

　　以上介绍的这五种疾病很容易与老年人肥胖症相互混淆，希望人们在进行判断的时候要谨慎，一定要做好区分工作，不要盲目的进行判断。毕竟这几种混淆疾病有多种相似之处，可是治疗却是大不同!