出血性脑卒中的病因
浏览:352 更新时间:2015-05-01 13:05
现在,世界逐渐步入老龄化,出血性脑卒中已成为一较为广泛发生的急症重症,我国每年因为脑出血死亡的患者约占全部疾病死亡的20%左右,严重威胁人们的健康。其实,出血性脑卒中就是俗称的脑出血。它的病理生理机制十分复杂,但是,了解并掌握出血性脑卒中时脑损害的病理过程,将有助于药物治疗及促进血肿的吸收和神经功能的恢复,同时,对出血性脑卒中的病理生理机制的认识有待进一步深入。
发病原因
引起出血性脑卒中的病因很多,最常见的病因是高血压动脉粥样硬化,其次为先天性脑血管畸形或动脉瘤,血液病,脑外伤,抗凝或溶血栓治疗,淀粉样血管病等引起的脑出血,根据病因分类如下。
1.根据血管病理 常见有微动脉瘤或者微血管瘤,脑动静脉畸形(AVM),淀粉样脑血管病,囊性血管瘤,颅内静脉血栓形成,脑膜动静脉畸形,特异性动脉炎,真菌性动脉炎,烟雾病和动脉解剖变异等。
2.根据血流动力学 有高血压和偏头痛,血液因素有抗凝,抗血小板或溶栓治疗,嗜血杆菌感染,白血病,血栓性血小板减少症等。
3.其他 颅内肿瘤,酒精中毒及交感神经兴奋药物等。
4.原因不明 如特发性脑出血。
此外,有些因素与脑血管病的发生有一定的关系,可能是导致脑血管病的诱因:①血压波动:如高血压患者近期没有服用降压药物,或生气着急等,引起血压增高,以收缩压升高尤为重要,②脾气急躁或情绪紧张:常见于生气,与人争吵后,③不良嗜好:如吸烟,酗酒,食盐过多,体重过重,④过分疲劳:如体力和脑力劳动过度,排便用力,运动。
出血性脑卒中跟天气的变化也有着密切的关系. 天气变寒,人的皮肤血管床收缩,造成心脑循环血量的剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压增高,因此,冬季来是脑血管意外的高发期。患有高血压,心脑血管等慢性疾病的老人,冬季要特别提高警惕,预防脑血管意外的发生。
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