阑尾肿瘤的发病机制和发病原因
浏览:282 更新时间:2015-04-24 01:57
阑尾肿瘤是一类比较罕见的疾病,主要是在阑尾炎的患者身上才会有一定的概率出现,所以说对于阑尾肿瘤的研究是比较的少的,但是的话了解阑尾肿瘤的发病原因也是预防阑尾肿瘤必须要知道的,下面的话我给大家描述下阑尾肿瘤的主要发病原因。
(一)发病原因
阑尾腔的阻塞是阑尾黏液囊肿形成的关键,而阻塞的发生可以来自阑尾黏膜的慢性炎症,瘢痕收缩和异物嵌顿,也可因阑尾壁的粘连、扭曲和受压而引起。管腔阻塞后,远侧阑尾腔内的分泌物无法正常排出,逐渐在腔内潴留,最终导致阑尾腔的膨胀、扩张而形成囊状,待腔内压力升高到影响管壁的营养供给时,黏膜上皮才停止分泌黏液,囊肿不再增大。由此可见,阑尾黏液囊肿的发生和发展,必须具备3个条件。
1.阑尾腔的阻塞 特点为逐渐形成的、机械性和完全性的阻塞。
2.阑尾黏膜功能正常 阻塞后远侧阑尾黏膜能正常分泌黏液。
3.阑尾的内环境 无细菌存在,不发生化脓感染。
(二)发病机制
阑尾肿瘤的病理类型常见有3种:
1.阑尾类癌 在消化道类癌和阑尾肿瘤中最多见,约占所有阑尾肿瘤的90%。类癌又可分为纯类癌、腺类癌和类癌腺癌混合型3种。病灶绝大部分位于阑尾远端,肿瘤直径在 1cm以下占70%~90%,2cm以上占1%左右。2cm以下较少转移,发生转移者仅占14%~33%。个别报道肝转移和类癌综合征。在镜下常见肿瘤侵犯肌层和淋巴管。术中触及阑尾的坚硬球形肿块,切面呈黄色或灰黄色,应高度怀疑。腺类癌,较一般类癌恶性度高,15%可发生转移。
2.阑尾黏液性肿瘤 囊肿大小为数毫米至10多厘米不等,分为潴留性囊肿、良性黏液性囊腺瘤和恶性黏液性囊腺瘤,但肉眼难以区别良恶性。黏液囊腺癌可侵犯阑尾壁黏膜层以外的癌组织,可发生腹膜种植,并可在腹腔黏液中找到具有分泌功能的上皮细胞。
3.腺瘤与腺癌 分为绒毛状腺瘤、平滑肌瘤、神经瘤等。
4.其他 以黏液腺癌及印戒细胞癌为主,恶性淋巴瘤和平滑肌肉瘤罕见。
总之的话对于阑尾肿瘤的发病原因和发病机制主要是阑尾炎症导致阑尾肿瘤的原癌基因激活引起的,所以说在平时生活中,我们一定要注意阑尾炎症的发生,一旦出现阑尾炎,要及时的清理的。