慢性粒细胞细胞白血病临床表现
浏览:295 更新时间:2015-04-26 06:52
慢性粒细胞细胞白血病,在生活中不是常见疾病,但是往往是被我们所忽略的,如不能及早的预防的话,会给我们的生活和工作造成影响,这种病症从一些生活的小细节就能看出,主要临床表现有以下几种。
慢性粒细胞性白血病病人具有“费城染色体”(Ph 染色体)。每个有核细胞内都有染色体存在,Ph染色体是由于第22号染色体断裂造成的。慢性粒细胞性白血病病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换,第9号染色体的断裂和“ABL”基因相关,第22号染色体的断裂和“ BCR”基因相关。
当一段第九号染色体接到第二十二号染色体的末端时,形成BCR-ABL癌基因。 BCR-ABL癌基因能控制合成一种蛋白质,导致慢性粒细胞性白血病发生。
慢性粒细胞性白血病病人具有“费城染色体”(Ph 染色体)。每个有核细胞内都有染色体存在,Ph染色体是由于第22号染色体断裂造成的。慢性粒细胞性白血病病人的第9号染色体和第22号染色体上有一段交叉互换,第9号染色体的断裂和“ABL”基因相关,第22号染色体的断裂和“ BCR”基因相关。
当一段第九号染色体接到第二十二号染色体的末端时,形成BCR-ABL癌基因。 BCR-ABL癌基因能控制合成一种蛋白质,导致慢性粒细胞性白血病发生。
起病缓慢,早期多可无任何症状,部分患者因有脾肿大或白细胞增多在定期体检中发现而确诊。
(一)早期症状 有易疲倦,乏力,纳差,多汗和体重减轻。部分患者因脾肿大压迫而产生上腹部不适,食后腹胀。
(二)肝脾肿大 就诊时约90%患者有脾肿大,肿大程度常显著,可在左肋缘下数厘米至平脐,质坚无压痛,少数患者可因发生脾梗死而出现显著腹痛及局部压痛和摩擦音。脾破裂罕见。肝脏亦常肿大,但程度较轻。淋巴结肿大较少见,但可作为早期急变的首发表现。
(三)发热、贫血和出血 由于高代谢可出现低热消瘦和出汗。疾病早期甚少有感染。明显的贫血及出血多在疾病急变期才出现。
(四)眼底变化 当白细胞明显增高时可见静脉扩张,充盈迂曲。病程中可有视网膜及视神经乳头水肿、眼底出血伴渗出物及结节等。
(五)其他 胸骨压痛较常见,多在胸骨体部。女性闭经较多见,晚期血小板过低可有出血。皮肤出现浸润性肿块,称为粒细胞肉瘤。当白细胞超过10万/mm3时可发生白细胞淤滞,有高粘稠综合征,表现为耳鸣、头昏、甚至中枢神经系统出血或呼吸窘迫综合征。嗜碱粒细胞明显增多也可发生高组胺血症。
以上所提及的临床表现就是慢性粒细胞细胞白血病的早期临床表现,就是被我们所忽视的生活细节。所以我们要时刻注意我们的生活细节问题,提早发现,提早治疗,这样才不会造成病情的恶化。