严重者全身情况严重，有高热、恶寒、头痛、扁桃腺肿痛。皮损广泛分布，为水肿性鲜红或紫红色斑，迅速出现水疱或大疱，疱壁松弛易破，破后形成大片糜烂，尼氏征阴性。粘膜损害广泛而严重，眼、鼻、口腔、肛门、尿道、呼吸道均可累及，发生水疱、糜烂、溃疡甚至坏死。可并发肺炎、心包炎、心肌炎、消化道出血、胰腺炎以及肝、肾损害，若不及时抢救，死亡率较高。