女性生殖器官创伤是什么?
浏览:390 更新时间:2015-04-23 22:50
女性生殖器官创伤包括了会阴Ⅲ度裂伤 尿瘘 粪瘘 子宫脱垂 卵巢破裂 阴道脱垂类疾病 会阴Ⅲ度裂伤或称会阴完全裂伤 包括阴道口裂伤 会阴裂伤及肛门括约肌的裂伤 严重者破裂可伸展到直肠壁 引起大便及气体失禁 发生原因多由于分娩过程处理不当 偶有外伤致成 由于新法接生的大力推行 接生员恰当地保护会阴 使会阴Ⅲ度裂伤的发生率大大降低 在城市的大医院中也偶有发生 女性生殖器官创伤的诊断:
(一)分娩时撕裂 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时 助产者可能察觉到会阴部有撕裂感 分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合 伤口愈合一般良好 (二)陈旧性裂伤 在检查时一指伸入肛门 嘱患者用憋住大便的方式用力向内缩 这时肛指不感到有括约肌的收缩感 并由于撕裂肌肉断端回缩 在肛门侧方可见到小凹陷 在撕裂处可找到环形的肌肉断端 女性生殖器官创伤的病因学:
在观察产程中 正确估计胎儿大小 了解胎位和先露部位情况 以及防止急产 都是很重要的 对枕后位而有出口狭窄的产妇进行产钳助娩时必须做大侧切 必要时还可做双侧切开 注意保护会阴 会阴正中切开 在操作熟练人的手中 有其优越性的一面;但是操作技术不熟练 会阴又保护不好时 可能使会阴正中切开处的伤口继续向后撕裂 导致Ⅲ度裂伤 这一点是值得引起注意的 女性生殖器官创伤的临床表现: 会阴Ⅲ度裂伤发生在第二产程 在胎头着冠时 助产者可能察觉到会阴部有撕裂感 分娩后即时发现Ⅲ度裂伤而缝合 由于破裂程度不同 症状亦有轻重 如括约肌只有部分撕裂 则只当大便稀时不能控制 虚恭不能控制 在这种情况下患者尽量设法使自己大便干燥 控制大便主要依靠肛门括约肌 在腹压增高时不致使大便突然溢出 尿瘘是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道 表现为漏尿 常见的有膀胱阴道瘘 尿道阴道瘘 输尿管阴道瘘(统称尿瘘) 生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病 由于尿不能自行控制 外阴部长期浸泡在尿液中 不仅给妇女带来肉体上痛苦 而且患者因害怕与群众接近 不能参加生产劳动 精神上的负担也很大 加强孕妇保健 开展新法接生 正确处理分娩 提高手术质量 生殖器官的损伤是可以避免的 生殖器官瘘管的发生必然会大大降低 粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道 在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘 滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘 此外也可有小肠 结肠阴道瘘 生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病 子宫从正常位置沿阴道下降 宫颈外口达坐骨棘水平以下 甚至子宫全部脱出于阴道口以外 称为子宫脱垂 子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出
女性生殖器官创伤的治疗