脑挫裂伤治疗措施都有哪些?
浏览:302 更新时间:2015-04-24 15:47
脑挫裂伤其实是脑挫伤和脑裂伤的总称,脑组织受到伤害就会影响到人们的智力或者行为能力。这是我们最不愿意看到的。所以脑挫裂伤的治疗方法成为很多人关心的问题,为了让更多的脑挫裂伤患者对这个疾病更加的放心,我们来看看脑挫裂伤的治疗方法是什么?
脑挫裂伤的治疗当以非手术治疗为主,应尽量减少脑损伤后的一系列病理生理反应、严密观察颅内有无继发血肿、维持机体内外环境的生理平衡及预防各种合并症的发生。除非颅内有继发性血肿或有难以遏制的颅内高压需手术外,一般不需外科处理。
(1)严密观察病情变化:伤后72h以内每1~2小时1次观察生命体征、意识、瞳孔改变。重症病人应送到ICU观察,监测包括颅内压在内的各项指标。对颅内压增高,生命体征改变者及时复查CT,排除颅内继发性改变。轻症病人通过急性期观察后,治疗与脑震荡相同。
(2)保持呼吸道通畅:及时清理呼吸道内的分泌物。昏迷时间长,合并颌面骨折,胸部外伤、呼吸不畅者,应早行气管切开,必要时行辅助呼吸,防治缺氧。
(3)对症处理高热、躁动、癫痫发作,尿潴留等,防治肺部泌尿系统感染治疗上消化道溃疡等。
(4)防治脑水肿及降低颅内压:
①卧床:如无明显休克,头部应抬高15~30°,以利静脉回流及减轻头部水肿。
②严格控制出入量:通常给予每天1500~2000ml,以等渗葡萄糖盐水和半张(0.5%)盐水为主,不可过多。但在炎夏、呕吐频繁或合并尿崩症等情况时,要酌情增加入量,达到出入量基本平衡,以免过分脱水导致不良后果。另外,每天入量应在24h内均匀输入,切忌短时快速输入。
(5)改善微循环:严重脑挫裂伤后,病人微循环有明显变化,表现血液黏度增加,红细胞血小板易聚积,因此引起微循环淤滞、微血栓形成,导致脑缺血缺氧,加重脑损害程度。可采取血液稀释疗法,低分子右旋糖酐静脉滴注。
(6)外伤性SAH病人:伤后数天内脑膜刺激症状明显者,可反复腰椎穿刺,将有助于改善脑脊液循环,促进脑脊液吸收,减轻症状,另可应用尼莫地平,防治脑血管痉挛,改善微循环,减轻脑组织缺血、缺氧程度,从而减轻继发性脑损害。
在很多的时候人们都不愿意被这些疾病困扰,所以我们要尽可能多的去了解这些疾病。脑挫裂伤对于人们来说可能是致命的伤害,所以在生活中人们要多了解我们身边的疾病,我们了解的多了我们就可以更加健康的生活,为了我们的健康我们要多花费一点时间在疾病上。