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软化斑应该做哪些检查?

浏览:413    更新时间:2015-05-02 19:57

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  1.尿液检查 大肠埃希杆菌是尿中培养出的最常见的微生物。

  2.血液检查 可见严重贫血。

  3.组织病理学检查 软化斑块多数局限在黏膜,外观表现为柔软、黄色、轻微隆起、并常常融合成3~4cm的斑块。显微镜下斑块由巨噬细胞紧密集结而成,偶尔还有淋巴细胞。巨噬细胞含有丰富的、泡沫状的、PAS阳性的胞质,此外,在巨噬细胞内和组织间质中的MG小体(即无机物的凝结层状物)。MG小体直径4~10mm,PAS染色强阳性,含有钙盐。在电子显微镜下,显示典型的晶状结构,其中心为高密度的核,中间有一个光圈,周围是薄片状的圈。巨噬细胞内有细菌和吞噬溶酶体。

  4.CT及磁共振(MRI)检查 CT及磁共振(MRI)检查结果提示非增强CT检查时,软化斑呈极强的高密度(105HU)影;T1-MRI、T2-MRI呈低密度信号,静脉给予钆后有轻度的均一增强效应。以上特征与直肠常见的肿瘤及炎症性病变有别,后两种情况下MRI呈典型的等强度成像,而注射钆后则强度不一。这一观察结果是否适用于肾脏检查有待研究。

  5.核素检查 Cox等对双肾软化斑患者进行了核素闪烁检查,结果发现Tc-99m葡庚糖酸盐成像局灶性皮质缺损的对应部位Ga-67活性显著增高,而In-111白细胞肾脏扫描则无显著异常。

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