室间隔缺损的护理知识有哪些
浏览:444 更新时间:2015-04-21 20:56
很多人都无法分清室间隔缺损和房间隔缺损这两个疾病,因为这两个疾病都有很多的相似之处,但是根据调查,社会上患上室间隔缺损的人数却比患上房间隔缺损的人多,那么那些室间隔缺损患者应该怎么样去护理自己的身体呢?
专家指出,一般室缺按先心病常规术前后护理。这儿主要讨论肺高压的护理。术前因这类病儿多汗,常感冒和患肺炎,故予以多饮水、勤换洗衣服,减少人口流动。预防感冒,有心衰者应定期服地高辛,注意观察副作用。术后护理主要是呼吸道管理:
1.气管插管病人予以合适用的呼吸机,当肺动脉压力与体动脉压力(收缩压)之比大于0.30时,可以适当增加氧浓度,比原来使用的提高10%,增加 呼吸机的呼吸频率、增加潮气量及适当使用呼气末正压(PEEP),使血气分析的PaCO2偏低;4.67kPa(35mmHg)左右。根据经验,可以较显 著的降低肺动脉压力。
2.专家提出,保持呼吸道的通畅,经常为病儿翻身拍背,进行肺部物理疗法。合适的湿热气道雾化,及时的气道内吸痰。吸痰前后必须用高浓度氧供5~10次,吸痰时需注意肺动脉压上升情况。明显上升,接近体动脉压力时,需立即停止吸引,用皮囊加压使其过渡通气,使肺动脉迅速下降。
3.静脉内持续采用酚妥拉明每次0.5~5ug/kg,,以降低小动脉的压力。
4.使病人保持镇静,可用吗啡0.1mg/kg静脉椎注,胃管内给10%水合氯醛镇静,1ml/岁。
5.经常做血气分析,以了解呼吸机合适程度和病人的肺部情况。
6.详细记录肺动脉压力。
7.专家介绍,伴有肺高压病人在拔除肺动脉压力管时尤要仔细观察出血情况,确保胸引流管的通畅(由于肺高压的病人术后肺动脉压力还是高于正常压力,因而极易在拔除肺动脉压力管后出血,此时如胸引流管不通畅,则易引起心包填塞)。
因为患上室间隔缺损这个疾病的人主要就是小孩子,但是小孩子又不知道怎么样去护理自己的身体,所以室间隔缺损患者的家属们就应该去掌握以上的知识,那样才可以减少自己小孩受到的伤害,才可以让他们不那么痛苦。