舍格伦综合体征是一种自身免疫性疾病  其特征表现为外分泌腺的进行性破坏  导致粘膜及结膜干燥  并伴有自身免疫性病症  病变限于外分泌腺本身者  称为原发性舍格伦综合征  同时伴有其他自身免疫性疾病  如类风湿性关节炎等  则称为继发性舍格伦综合征  

　　舍格伦综合征的病因：

　　确切的病因及发病机制尚不十分明确  一些研究表明舍格伦综合征为自身免疫性疾病  

　　舍格伦综合征的临床表现：

　　多见于中年以上女性  出现症状至就诊时间长短不一  患者的主要症状有眼干  口干  唾液腺及类腺肿大  类风湿性关节炎等结缔组织病症  由于唾液腺腺泡萎缩  唾液分泌减少  出现口干  唾液腺重大以腮腺为最常见  也可伴下颌下腺  舌下腺及小唾液乳腺肿大  多为双侧  也可单侧发生  腮腺呈弥漫性肿大  边界不明显  少数病例在腺体内可触及结节状肿块  质地中等偏软    个或多个  此为类肿瘤性舍格伦综合征  　　由于泪腺受侵  泪液分泌停止或减少  角膜及球结膜上皮破坏  引起干燥性角  结膜炎  患者眼有异物感  摩擦感或烧灼感  畏光  疼痛  视物批套  泪腺肿大可致睁眼困难  睑裂缩小  特别是外侧部分肿大明显  因而呈三角眼  约半数患者伴游类风湿性关节炎  约    ％的患者伴系统性红斑狼疮  此外  尚可有硬皮病  多发性肌炎等  

　　舍格伦综合征的诊断：

　　除询问病史及一般体检外  可捉下列检查以帮助诊断：施墨实验检测泪腺分泌功能；玫瑰红软色检查角膜病变；唾液流量测定；核素唾液腺功能的测定；唾液腺造影主要表现为末梢导管扩张  排空功能减退；实验室检查显示血陈加快  γ球蛋白增高  血清IgG明显增高  自身抗体如类风势因子  抗核抗体  抗SS－A  SS－B抗体等可显阳性  唇腺活检主要表现为腺小叶内淋巴细胞  浆细胞侵润  腺实质枯萎  导管扩张  导管细胞化生  

　　舍格伦综合征的治疗：

　　主要为对症治疗  眼干可用      ％甲基纤维素滴眼  以缓解眼干症状  口干可用人工唾液湿润口腔  缓解不适感  亦可用舒雅乐等催唾剂  此外唾液分泌  注意口腔卫生  减少逆行性感染的机会  伴发急性炎症时可用抗生素治疗  中药治疗亦可缓解症状  组织病变进展  治则为“养阴生津  清热润燥”