病毒性心肌炎可以说是一种很严重的疾病，因此我们要十分重视这样的疾病，可以说所有关于心脏方面的疾病，都是需要我们高度重视的，因此下面我们就先给大家介绍一下需要和病毒性心肌炎相鉴别的疾病。

　　1、风湿性心肌炎

　　风湿性心肌炎是风湿热的重要表现之一, 其发病与链球菌感染有关。因此, 风湿性心肌炎患儿发病前多有链球菌感染史, 如扁桃体炎、咽炎、猩红热等。

　　2、心内膜弹力纤维增生症

　　心内膜弹力纤维增生症(EFE) 和心肌炎有相似之处。其病理改变主要是心内膜弹力纤维增厚, 病变可累及瓣膜、心内膜下心肌也可发生变性或坏死。本病多发生于6 个月左右的婴儿。其临床表现为心脏扩大(以左室大为主) 和充血性心力衰竭, 可由上呼吸道感染诱发; 心电图表现为电压高, 提示心房或心室大(以左室大为主)。而病毒性心肌炎多为低电压和ST2T 波异常。

　　3、原发性心肌病

　　小儿原发性心肌病可有家族史，起病迁延, 病程长, 多以扩张型(充血性) 心肌病为主。可有动脉栓塞现象，病毒分离阴性，血清病毒中和抗体效价无短期内增高，心电图常有各种心律失常，较病毒性心肌炎严重，可出现病理性Q波等。其临床特点是心脏显著扩大,X线表现为心脏普遍扩大或呈球形, 心脏搏动弱, 超声心动图多显示左房左室大、心功能减退, 也可显示心室壁肥厚。

　　因为关于心脏方面的疾病是很多的，而心脏也就那么大，所以很多疾病的症状还是很相似的，因此当心脏发生异常的时候，我们首先需要做的不是治疗而是先鉴别出是哪一种疾病，这才是最重要的，因此对病毒性心肌炎的鉴别是非常有必要的。