如何预防围术期伴发的精神障碍?
浏览:394 更新时间:2015-04-28 02:16
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通俗点来说,围术期伴发的精神障碍就是一种对将要进行的手术产生的一种恐惧心理,这是一种心理学上的疾病。
术后精神障碍可分为急性期障碍和慢性期障碍两类。急性期障碍多数在手术后2~5 天发病,以谵妄状态和精神分裂样症状群较为多见,部分患者可呈现抑郁、焦虑状态,如情绪低沉、兴趣减少、睡眠障碍、焦躁不安,病程约1~3 周。原有精神病复发者居多。慢性期障碍以神经症样或慢性脑衰弱症状群较为多见。常继发于脑器质性损害,出现慢性,器质性精神障碍者居多,如人格改变、智能减退及脑衰弱状态等。精神症状表现形式与手术种类及麻醉方法无关。进入ICU 的病人由于病情重,身体已处于应激状态,而不良环境、有创性检查、机械通气等,使病人产生心理应激,出现焦虑、紧张、恐惧、抑郁、疼痛不适及睡眠异常等。
围术期伴发的精神障碍的预防方式
手术前后应对患者进行心理疏导,要给予针对性指导,辅以安慰支持及疏导,消除其紧张不安心理。如有可能术前可让患者及家属一同参观手术室及ICU在ICU中应尽可能与其他病危病人隔开,避免其看到对邻床患者的处理及濒死情况这些都将有助于围术期精神障碍的发生
预后:本症预后良好除个别遗留有神经症样症状如头昏、乏力、睡眠障碍外一般不会残留有其他重性精神病症状。
针对围术期伴发的精神障碍这种病症,不能仅依靠医生进行治疗,还需要家属对患者的关心和支持,来帮助患者克服恐惧。