线粒体肌病是什么?
浏览:296 更新时间:2015-04-23 13:25
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线粒体肌病为氧化磷酸化脱偶联引起 是能量代谢障碍所致的骨骼肌极度不能耐受疲劳 病变以侵犯骨骼肌为主 多在 岁所有起病 也有儿童及中年起病者 男女均可受累 临床上以骨骼肌极度不能耐受疲劳为主要特征 往往轻微活动后即感疲乏 休息后好转 常有肌肉酸痛及压痛 但肌萎缩少见 易误诊为多发性肌炎 重症肌无力和进行性肌营养不良症等
线粒体肌病的检查
血乳酸 丙酮酸最小运动量试验 月 %病人阳性 即运动后 分钟血乳酸和丙酮酸仍不能回复争创 线粒体呼吸链复性改变 糖原脂肪也增多 肌电图可为肌源性损害或神经源性损害
诊断标准: 四肢近端极度不能耐受疲劳 身体矮小 神经性耳聋 并具有各亚型的临床特征; 血乳酸 丙酮酸增高; 肌活检可见RRF纤维 电镜下线粒体异常; 线粒体呼吸链酶异常; mtDNA的病理性改变
线粒体肌病的治疗
目前无特殊治疗 可给予ATP 辅酶Q 和大量B族维生素等 对丙酮酸羟化酶确实的患者则推荐高蛋白 高碳水化合物和低脂肪饮食
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