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先天性喉蹼是什么?

浏览:278    更新时间:2015-04-27 19:32

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  先天性喉蹼是在喉腔间有一先天性膜状物  大者可占喉腔之大部称为喉隔  其发生原因与胚胎发育异常有关  当胚胎    mm时  原声门杓间的封闭上皮开始吸收  重新建立管道  若吸收不全  则可形成声门处先天性喉蹼  喉蹼之厚薄不一  为结缔组织  有少数毛细胞血管  覆有喉部粘膜上皮层  喉蹼分声门上  声门及声门下三型  以发生于声门区者多见  发生于声门上  下及喉后部者极少  

  先天性喉蹼的症状:

  在人胚胎第十周时  胚胎已长至约    mm时  第      对鳃  弓各发生一突起形成披裂  以后喉上部之管腔逐渐开放  并形成喉室和声带  若在此期发育受到障碍  致两个声带之前方未能分开则形成喉蹼  大者可占喉腔大部称为先天性喉隔  重者可致声门闭锁  喉蹼之厚薄不一  为结缔组织  有少数毛细血管  覆有喉部粘膜上皮层  范围较大的喉蹼患儿  于出生后无哭声  有呼噜样之喉鸣音  吸气时有喉阻塞现象  常有口唇紫绀及不能吮乳的症状  较小的喉蹼  则哭声低哑  但无呼吸困难  

    先天性喉蹼的检查:

    新生儿和婴幼儿必须用直接喉镜检查诊断  儿童或成人喉蹼可行间接喉镜检查或纤维喉镜等检查诊断  在喉镜下可见喉腔有膜样蹼或隔  呈白色或淡红色  其后缘整齐  多呈弧形  少数呈三角形  吸气时蹼扯平  但在哭或发音声门关闭时  蹼向下隐藏或向上突起如声门肿物  

  先天性喉蹼的治疗:

  对有呼吸困难之患儿须在直接喉镜下用喉刀切断喉蹼  或用电烙法去除蹼膜  然后行喉扩张术  以防复发  先天性喉隔或先天性喉闭锁较为罕见  于患儿出生后用  mm之气管镜快速穿过声门到达气管  吸出分泌物  给氧和人工呼吸  可挽救生命  喉蹼不大  无明显症状者  可不予治疗  

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