先天性喉蹼是什么?
浏览:278 更新时间:2015-04-27 19:32
先天性喉蹼是在喉腔间有一先天性膜状物 大者可占喉腔之大部称为喉隔 其发生原因与胚胎发育异常有关 当胚胎 mm时 原声门杓间的封闭上皮开始吸收 重新建立管道 若吸收不全 则可形成声门处先天性喉蹼 喉蹼之厚薄不一 为结缔组织 有少数毛细胞血管 覆有喉部粘膜上皮层 喉蹼分声门上 声门及声门下三型 以发生于声门区者多见 发生于声门上 下及喉后部者极少
先天性喉蹼的症状:
在人胚胎第十周时 胚胎已长至约 mm时 第 对鳃 弓各发生一突起形成披裂 以后喉上部之管腔逐渐开放 并形成喉室和声带 若在此期发育受到障碍 致两个声带之前方未能分开则形成喉蹼 大者可占喉腔大部称为先天性喉隔 重者可致声门闭锁 喉蹼之厚薄不一 为结缔组织 有少数毛细血管 覆有喉部粘膜上皮层 范围较大的喉蹼患儿 于出生后无哭声 有呼噜样之喉鸣音 吸气时有喉阻塞现象 常有口唇紫绀及不能吮乳的症状 较小的喉蹼 则哭声低哑 但无呼吸困难
先天性喉蹼的检查:
新生儿和婴幼儿必须用直接喉镜检查诊断 儿童或成人喉蹼可行间接喉镜检查或纤维喉镜等检查诊断 在喉镜下可见喉腔有膜样蹼或隔 呈白色或淡红色 其后缘整齐 多呈弧形 少数呈三角形 吸气时蹼扯平 但在哭或发音声门关闭时 蹼向下隐藏或向上突起如声门肿物
先天性喉蹼的治疗:
对有呼吸困难之患儿须在直接喉镜下用喉刀切断喉蹼 或用电烙法去除蹼膜 然后行喉扩张术 以防复发 先天性喉隔或先天性喉闭锁较为罕见 于患儿出生后用 mm之气管镜快速穿过声门到达气管 吸出分泌物 给氧和人工呼吸 可挽救生命 喉蹼不大 无明显症状者 可不予治疗