小儿结节性甲状腺肿是指，在甲状腺部位发生的结节性肿大，是一种较为常见的甲状腺疾病。小儿结节性甲状腺肿病变的甲状腺组织通常为单个或多个结节样组织，大多数结节为腺瘤。有的小儿结节性甲状腺肿可以发生恶变，严重者可以导致甲状腺癌的发生。因而，小儿结节性甲状腺肿必须引起足够重视，及时治疗。

　　小儿结节性甲状腺肿是一种常见的甲状腺疾病​，很多甲状腺疾病可表现为结节，甲状腺结节分为良性及恶性两大类，良性者为绝大多数，恶性者不足1%。如可由甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等多种病变所致。小儿结节性甲状腺肿可以单发，也可以多发，多发的结节比单发的发病率高，而单发结节与多发结节相比甲状腺癌的发生率较高。

　　依据结节的病因可分为：小儿结节性甲状腺肿、炎性结节、毒性小儿结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤​。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。

　　孤立性小儿结节性甲状腺肿对单个肿大的甲状腺结节应仔细进行检查，并应进行甲状腺放射性核素检查。甲状腺放射性核素检查，采用Na99mTcO4，按照甲状腺结节浓聚放射性核素能力的不同分为凉或冷结节(无功能性结节)、温结节(功能性结节)、热结节(高功能性结节)。

　　多发性小儿结节性甲状腺肿甲状腺呈不均匀性肿大，扪之可触及2个以上结节，结节的软硬性视其产生原因不同而异。小儿结节性甲状腺肿常发生在地方性甲状腺肿流行地区，甲状腺结节的形成为在地区缺碘情况下，甲状腺素合成降低，反馈性地使TSH分泌增多，TSH刺激甲状腺组织反复增生、退化的结果。

　　小儿结节性甲状腺肿甲状腺结节内结构大部分为含胶质滤泡，滤泡上皮细胞呈立方形(部分为扁平状)，行甲状腺细针抽取细胞学检查经特殊染色后镜下细胞学形态表现为较大量胶质中分散较少或中等量的立方上皮细胞，细胞体积较正常甲状腺上皮细胞体积大，而染色均匀。少数多发性结节或分散的单个结节，大多数属腺瘤，并具有完整的包膜。

　　小儿结节性甲状腺肿具有完整的纤维被膜，大小可从数毫米到10cm以上。单个或多个结节圆形肿块，腺瘤滤泡大小正常，充满胶质，细胞分化良好。多细胞的滤泡腺瘤包括胎儿腺瘤，由微滤泡组成;Hürthle细胞腺瘤，含有实体嗜酸细胞;胚胎腺瘤由滤泡很少的低分化细胞组成。

　　小儿结节性甲状腺肿的诊断有时候通过触诊便可以触及单个或多个甲状腺结节。怀疑小儿结节性甲状腺肿的患者可以做甲状腺活体组织学检查以及甲状腺激素抑制试验等来进一步确定。小儿结节性甲状腺肿后果严重，若结节较大可以产生压迫症状，严重者可以导致吞咽困难、呼吸障碍等。