炎性肠病关节炎是指原因不明的炎性肠病(IBD)  即溃疡性结肠炎与克隆病引起的关节炎  除有胃肠道症状外  还有关节炎  皮肤黏膜病变及炎症性眼病等表现  任何年龄均可发病  以青  壮年为多  

 炎症性肠病关节炎病的临床表现

　　周围关节炎多数于炎性肠病后起病  为急性单关节炎  少数表现为游走性关节肿痛  为非对称性  以膝  踝等大关节受累为主  其次为肘  腕或指关节等  与肠道病变严重程度相关  不遗留畸形  腹痛  腹泻  便血  出现肠梗阻  肠穿孔及腹部包块等  常伴有发热  贫血  结节性红斑  口腔黏膜溃疡  虹膜睫状体炎及血管炎等  

 炎症性肠病关节炎病的检查

　　(  )血常规: 贫血  急性期白细胞增多  (  )血沉增快  类风湿因子阴性  抗核抗体阴性  (  )    %-    %伴发强直性脊柱炎的患者HLA-B    阳性  (  )滑液检查: 细胞计数多为  ×      ／L～  ×      ／L  以中性粒细胞为主  滑液细菌培养为阴性  (  )X线检查: 轻度骨质疏松  偶尔出现骨膜反应  骶髂关节炎表现同强直性脊柱炎  

 炎症性肠病关节炎病的治疗

　　  ．药物治疗:  )柳氮磺胺吡啶(  )糖皮质激素泼尼松(  )免疫抑制剂：如硫唑嘌呤  注意骨髓抑制及肝功能损害等  (  )非甾体抗炎药：对关节炎具有消炎止痛作用  不宜久用  (  )其他如甲硝唑  左旋咪唑等  　　  ．手术治疗:对药物治疗无效病例  采用病变肠段切除  关节炎可缓解  　　  ．对症治疗:加强营养  予以高蛋白  低脂  无渣饮食  纠正电解质紊乱  改善贫血  进行关节功能锻炼等