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异常分娩的诊断办法有哪些?

浏览:344    更新时间:2015-04-27 12:17

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  异常分娩是常见的疾病了,这种疾病发生在孕妇的身上,很多的孕妇在生活中的饮食上不太注意,导致了巨大胎儿的出现,一旦出现了巨大胎儿的话,对患者的健康将会造成严重的威胁,首先,大家一起来了解一下异常分娩的诊断吧。

  (一)骨产道异常

  骨盆是产道的主要构成部分,其大小和形状与分娩的难易有直接关系。骨盆结构形态异常,或径线较正常为短,称为骨盆狭窄。

  1、临床分类:狭窄骨盆的种类甚多,较常见的四种如下:

  (1)扁平骨盆 骨盆入口前后径缩短,横径正常。

  (2)均小骨盆 骨盆形状正常,但各径线可较正常值缩短2cm以上,多见于矮小妇女。

  (3)漏斗型骨盆 骨盆入口各径线尚正常,仅中段和出口径线狭小,骨盆壁向内倾斜,坐骨结节间径<;7。5cm,骨盆呈漏斗状。

  (4)畸形骨盆 骨盆变形,左右不对称,见于小儿麻痹后遗症、先天性畸形、长期缺钙、外伤以及脊柱与骨盆关节结核病等。

  2、诊断

  (1)病史 应详询儿童时期是否患过佝偻病、脊髓灰质炎、结核病等,以及过去分娩情况。

  (2)一般检查 注意一般发育情况。身材矮小、胎位异常、初产妇临产前胎头未入盆及(或)有悬垂腹者,都表明骨盆可能狭窄。跛行者,骨盆可能倾斜。

  (3)骨盆测量  骶耻外径<;17cm,应怀疑为扁平骨盆;各径小于正常值1。5cm以上者为均小骨盆;坐骨结节间径在7cm以下者,多同时存在中段狭窄,应进一步骨盆内测量:① 测量“对角径”以食、中指伸入阴道,测量骶岬与耻骨联合下缘间的距离,检查时应同时了解骶骨弯度、坐骨棘的突出程度及耻骨弓的宽度等,骶骨较直或坐骨棘突入盆腔较显著,都说明有骨盆中段狭窄的可能。② X线骨盆测量 摄骨盆前后位及侧位片各一张,可更准确地测量骨盆各平面径线,并可观察骨盆形状、胎方位及头盆间关系等。目前已很少采用此法。

    (二)软产道异常

  软产道异常亦可引起难产,故在早孕期作一次阴道检查,以了解外阴、阴道及宫颈情况,以及有无盆腔其它异常等,具有一定临床意义。

  软产道异常的分类及处理:

  1、阴道异常  包括纵膈、横膈、阴道狭窄几巨大的尖锐湿疣等,分娩时可妨碍先露部下降。需手术切除或剖宫取胎。

  2、宫颈异常  包括宫颈外口粘合、宫颈水肿、宫颈坚韧、宫颈瘢痕、宫颈癌合宫颈肌瘤等,根据情况决定分娩方式。

  3、盆腔肿瘤 子宫肌瘤或卵巢肿瘤可影响分娩,子宫壁间肌瘤或粘膜下肌瘤位于子宫下段及宫颈者,可使分娩受阻或引起胎位异常,如引起分娩梗阻者应剖宫分娩。并酌情行肌瘤剜除或子宫切除术。卵巢囊肿在分娩时可能破裂或阻塞产道,应剖宫取胎,并切除肿瘤如不阻塞产道亦可自阴道试产。

  异常分娩这种疾病都有哪些诊断的办法呢?想必患者都清楚的了解了,这种疾病将会对孩子和孕妇带来严重的伤害的,只要我们认识的检查,疾病才会渐渐的从我们的身上消失,引起重视,才会有未来,家属在生活中要鼓励患者勇敢的面对疾病。

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