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眼睑皮脂腺癌的病因和临床表现

浏览:664    更新时间:2015-04-26 07:25

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  癌症是影响人类生命健康的一大类疾病,人体的组织大部分都会发生癌变。而睑皮脂腺癌就是发生在人体表面的一种高度的恶性肿瘤,它严重的威胁着人们的健康。了解了睑皮脂腺癌的病因就可以很好的预防它,此案在就一起来看一下睑皮脂腺癌是怎样发生的。

  皮脂腺癌是罕见的皮肤附件恶性肿瘤,仅占原发性皮肤恶性肿瘤的0.7%~1.3%。多见于老年人,男女发病率相仿,好发于眼睑、面部、头皮等处,其他部位较少见。临床上多表现为黄色结节状块物,质地坚实,直径大小多在2cm以内;肿瘤中央有凹陷性溃疡,溃疡周围隆起的皮肤常完好。皮脂腺癌一般发展缓慢,病程自数月至数年不等,有长达30多年者。少数肿瘤生长迅速,可溃破呈菜花样块物,常伴继发性感染及区域淋巴结转移;少数患者发生血播散,肺为常见转移部位。诊断主要藉病理检查才能确诊。治疗以手术切除为主。一般应作广泛切除及区域淋巴结清除术。但发生于面部的皮脂腺癌,常受解剖条件限制而使切缘距肿瘤边缘较近,对此可补充术后放疗,单纯放疗效果不佳,仅起姑息作用。对无法手术的晚期病人可试用联合化疗,药物同汗腺癌,效果亦不满意。眼睑皮脂腺腺癌具有易复发、易转移、恶性度高的特点,严重威胁患者生命及生存质量,但由于其临床表现多样,尚无统一的组织病理学分型,易误诊、漏诊,致使患者丧失最佳治疗时机,导致肿瘤转移率和死亡率上升。

  眼睑皮脂腺癌的病因

  本病为皮脂腺的原发肿瘤致癌因素尚不明。动物实验中,有在大鼠外耳道的皮脂腺或皮肤上用化学致癌物质诱发皮脂腺癌成功者。

  眼睑皮脂腺癌-发病机制

  基本病变为癌细胞含有脂质,大小不等、形成不规则的皮脂腺小叶,无包膜。小叶周围部分多为未分化的基底细胞,小叶中央仍可见皮脂腺细胞,而异形皮脂腺细胞则混在其中。间质为结缔组织。按分化程度瘤细胞分两型。

  1.未分化癌细胞 与基底细胞相比胞浆较多,嗜酸性细胞和胞核的大小和形状不一,核分裂象多见。

  2.较分化癌细胞 胞浆丰富,有小空泡。胞核明显异型。

  眼睑皮脂腺癌-临床表现

  症状表现:多发生于老年男性患者。主要发生于上眼睑睑板(75%),由眼睑麦氏(Meibomian)腺和蔡氏(Zeis)腺发生。但也可以发生于含皮脂腺的任何部位。除眼睑腺最多见外,其次为头、颜面和头皮,躯干。偶亦发生于外阴、外听道、跖部、手足背部、喉/咽和口腔发生于眼睑处者可起源于睑腺小叶或导管,或称眼睑睑板腺癌,我国多见,上睑比下睑发病率高,转移率较高,常可见到广泛转移20%~30%可发生致命性转移。而少数发生于其他部位者可发生局部转移。肿瘤为单个深在无自觉症状的斑块,黄或橙黄色、坚实性结节或斑块,直径常小于2cm,但可达5cm甚至20cm顶部中央破溃成凹陷性溃疡,一般发展较慢,如增长迅速,可形成菜花样,伴继发性感染,并常见区域性淋巴结转移。发生眼睑以外的其他部位者常为单个淡红色结节,直径1~4cm甚或更大。本病亦可见于Muir-Torre综合征。

  对于睑皮脂腺癌的病因并不是非常的明确,但是它对人们健朗的威胁确实不容忽视的,因此我们一定要对睑皮脂腺癌有足够的认识,对睑皮脂腺癌的患者要陈明利害关系,早期进行诊断和治疗,同时还要给与鼓励他们与睑皮脂腺癌进行斗争。

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