自身敏感性皮炎是什么?
浏览:308 更新时间:2015-04-24 11:30
自身敏感性皮炎是由于患者对自身内部或皮肤组织成分产生的某种物质过敏 从一个局限性炎症灶发生到广泛或远离性的皮炎的过程 又称“自身湿疹化”
自身敏感性皮炎的病因与发病机制本病的病因尚不十分清楚 发病前 在皮肤某处常有湿疹样损害 由于处理不当(过度骚抓 外用药物刺激等)或并发化脓性感染而使原有损害恶化 出现红肿 糜烂及较多的渗液 加上创面不清洁 痂屑堆积 以致组织分解产物 细菌产物及外用药物等的吸收而形成一种自身抗原 或对细胞毒素过敏 引起复杂的致病作用
自身敏感性皮炎的临床表现 原有的局限性湿疹病变加重 此前常有处理不当或感染诱因 在病变附近及全身远隔部位发生多数散在性或群集的小丘疹 丘疱疹 水疱及脓疱等 损害可互相融合成片 远隔部位皮损多对称分布 以四肢为主 下肢为甚 其次为躯干及面部 瘙痒剧烈 有时有灼热感 可伴发浅表淋巴结肿大 重者有全身不适及发热 一般发作较急 常突然发病 可在 - 周内泛发全身 原发病灶好转后 继发性损害可逐渐消退 病程常迁延数周以上 本病治愈后 经若干年如再有类似刺激 仍可发生同样的反应 感染性湿疹样皮炎属于自身敏感性皮炎的一型 其发病常见于较多分泌物的溃疡 窦道 慢性化脓性中耳炎及腹腔造瘘开口周围皮肤 与分泌物及其中细菌感染毒素的刺激有关 初发时原皮肤损害周围皮肤潮红 继而出现丘疹 水疱 糜烂 瘙痒剧烈 局部淋巴结可肿大及有压痛 损害附近及远隔部位亦可出现红斑 丘疹 水疱 糜烂和结痂
自身敏感性皮炎的诊断发病前皮肤上常先有湿疹等原发病灶;因处理不当或继发感染等诱因 局部损害突然加重;全身泛发或远隔部位皮疹以及丘疱疹 水疱 为主等特征表现者应考虑自身敏感性皮炎;有溃疡 窦道 慢性化脓性中耳炎等病史者应考虑感染性湿疹样皮炎
自身敏感性皮炎的治疗 清除原发病灶 可外用生理盐水或硼酸溶液持续湿敷 局部避免刺激 原发病灶如有明显感染时 应作培养 选用有效抗生素 内服抗组胺制剂 必要时并用抗生素及糖皮质激素治疗