噪声耳聋是由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋  早期表现为听觉疲劳  离开噪声环境后可以逐渐恢复  久之则难以恢复  终致感音神经性聋  噪声除对听觉损伤外  还可引起头痛  头昏  失眠  高血压  心电图改变  也可影响胃的蠕动和分泌  因此  减少或消灭噪声  为当今环境保护工作中一项十分重要的课题  噪声聋常见于高度噪声环境中工作的人员  如舰艇轮机兵  坦克驾驶员  飞机场地勤人员  常戴耳机的电话员及无线工作者  铆工  锻工  纺织工等  

　　噪声耳聋的病因：

　　长期工作于噪声级大于    db的噪声环境中即可对耳蜗造成损害  耳蜗受损程度受下列因素因素影响  

　　（一）时间：在噪声环境里工作的时间越长  听力损害程度越大  

　　（二）噪声强度与性质：频率高  强度大对听力损害严重  断续噪声比持续噪声危害大  震动加噪声较单纯噪声的损害大  

　　（三）工作环境因素：狭窄的工作场所比开阔的工作环境易受损害  距离噪声源越近  越易受损害  

　　（四）身体情况：中老年人比青年人易受噪声损伤  体弱者比强壮者易受损害  曾有感音性聋或中耳炎疾患者较易受损伤  个人体质不同敏感性也不同  

　　噪声耳聋的病理：

　　在长期噪声刺激影响下  耳蜗血管纹首先出现血循环障碍  螺旋器毛细胞损伤  脱落  严重者内毛细胞亦损伤  继之螺旋神经节发生退行性变  以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最明显  此处接近鼓室  血管较细  容易受噪声影响  耳蜗基底圈主要接受        hz的声音刺激  故早期患者以          hz处听力损失明显  也有人认为与外耳道共振有关  因外耳道的共振频率在          ~          hz左右  

　　噪声耳聋的临床表现：

　　主要症状为进行性听力减退及耳鸣  早期听力损失在          hz处  因此  对普通说话声无明显影响  仅在听力计检查中发现  以后听力损害逐渐向高低频发展  终于普遍下降  此时感到听力障碍  严重者可全聋  耳鸣与耳聋可同时发生  亦可单独发生  常为高音性耳鸣  日夜烦扰不宁  

　　噪声耳聋的预防及治疗：

　　噪声耳聋主要在预防  首先改善厂房建筑  增加消声及防震措施  改善机器装置及技术操作  使噪声缩减到安全限度内（    ～    db）  在噪声环境中工作者应戴防护器  如防声耳塞  即使外耳道内塞以棉花亦能起到一定的防声作用  每日持续工作时间中要有短暂休息  可以减低噪声对听力损害  应定期对在噪声环境中工作者做听力检查  以便早期发现  早期如有        hz听力下降而无自觉症状者  休息数日或数周常可自行恢复  并服用维生素b    血管扩张剂  高压氧等治疗  如治疗无效可配戴助听器