婴儿纵隔气肿的概述
浏览:476 更新时间:2015-05-03 04:32
婴儿是比较容易患纵隔气肿的人群,因为他们身体各方面发育的还不是非常的完善,因此下面我们就给大家介绍一下婴儿纵隔气肿的一些知识,家长们要多来了解一下,特别是那些一出生身体就不好的婴儿。
【病因】
当新生儿需作机械通气,特别作CPAP或PEEP人工呼吸时,肺泡可破裂,形成气胸。当处理羊水及胎粪吸入综合征时复苏不当,亦易引起气胸。如在吸净气道的胎粪及粘液之前,过早应用呼吸兴奋剂,由于呼吸时肺压过高,亦易发生气胸。先天性膈疝或葡萄球菌肺炎亦可引致气胸。此外,往往可见查不出任何原因的自发气胸。
当肺内压力过高时,肺泡破裂,气体沿血管周围的血管鞘膜进入间质,形成间质气肿。在间质中,气体又沿支气管周围鞘膜和血管鞘膜,越过脏层胸膜,到达纵隔,造成纵隔气肿。脏层胸膜和纵隔胸膜破裂后,气体进入胸膜腔,产生气胸。气胸可为一侧性或两侧性。
【临床表现】
可骤然出现气促及呼吸困难、发绀,甚至发展成休克症状。呼吸时两侧胸廓伸展不对称。很快发生呼吸性酸中毒,PAO2下降。
【诊断说明】
心脏向对侧移位,心音轻微。患侧叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失。气体进入皮下组织发生皮下气肿时,按摸之有捻发感。大静脉和肺静脉受到压力时,颈静脉膨胀,血压下降。
冷光源透照有助诊断。侧位和后前位X线检查有决定性意义。患侧横膈稍下降,肺局部或全侧肺不张。无肺纹可见的部分便是进入的空气。侧位片中如见胸骨影后和纵隔影前有气体,可证实纵隔气肿
同样的纵隔气肿症状,有可能在大人身上不是什么严重的疾病,但是到了婴儿身上就变成非常严重的疾病了,甚至威胁婴儿的生命,因此家长们要多关心婴儿的身体健康,发现异常的时候要及时就医。