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窦房传导阻滞是由什么原因引起的?

浏览:290    更新时间:2015-04-24 20:18

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  (一)发病原因

  1.大多见于器质性心脏病患者 冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。急性下后壁心肌梗死,其窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,另外窦房结缺血或梗死亦常见。此外,也见于高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、慢性炎症或缺血所致的窦房结及其周围组织病变等。

  2.高血钾、高碳酸血症、白喉、流感等。

  3.窦房结周区的退行性硬化、纤维化、脂肪化或淀粉样变。

  4.药物(如洋地黄、奎尼丁、维拉帕米、丙吡胺、胺碘酮、β受体阻滞药等)中毒以及大剂量使用普罗帕酮亦可引起,但多为暂时性的。

  5.可见于迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏的健康人 可用阿托品试验证实。

  6.少数原因不明,个别可为家族性。

  7.少见于静脉推注硫酸镁所致(不能排除因注射速度过快所致),低血钾(

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