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分泌性中耳炎的临床检查

浏览:324    更新时间:2015-05-02 09:08

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  因为我们平常观察不到耳朵内部的变化,只有当耳朵发生疼痛等症状时,我们才知道耳朵可能出现了疾病,但是我们可以及时到医院去检查来发现耳朵疾病,所以下面我们就给大家介绍一下分泌性中耳炎的临床检查,大家一起来了解一下分泌性中耳炎的检查方面。

  1、鼓膜:松驰部或全鼓膜内陷,表现为光锥缩短、变形或消失,锤骨柄向后、上移位,捶骨短突明显外突、前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽,呈单黄、橙红油亮或琥珀色,光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色,鼓膜紧张部有扩张的微血管,短突显比垩色,捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性,且未充满鼓室,可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝,称为发状线,凹面向上,头位变动时,其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡,咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

  2、拔瓶塞声:分别紧压耳屏后速放,双耳分别试验,患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

  3、听力检查:音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失政府不一,重者可达40dB HL左右。因积液量常有变化,故听阈可有一定波动。听力损失一般以低频为主,但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化,高频气导及骨导听力亦能客观下降,积液排出后听力即改善。声导肯图对诊断有重要价值,平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线;高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良,部分有鼓室积液。听力障碍显著者,应行听性脑干反应和耳声发射检查,以确定是否对内耳产生影响。

  4、CT扫描可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

  5、分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎或并发鼓室硬化症。

  对于分泌性中耳炎的检查方法还是挺多的,很多时候是几种方法综合运用起来来检查分泌性中耳炎,我们不一定每种方法都知道,但是我们要知道的是自己不能判断自己的耳朵是否得病时,一定要来医院确诊一下。

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