过敏性支气管肺曲霉病文章列表
过敏性支气管肺曲霉病是由什么原因引起的?
(一)发病原因 ABPA大部分病例是由于对曲菌高度过敏所致,特别是对熏烟曲菌过敏,但临床上对白色念珠菌、蠕虫孢子、月状弯孢霉等免疫反应得各种临床表现。 (二)发病机制 ABPA是机体对曲霉抗原的过敏反应,主要的不是病原体直接引起组织损伤。患者血清多克隆特异性Ig和总I...【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病容易与哪些疾病混淆?
在ABPA出现肺浸润者周围血嗜酸性粒细胞增加和总IgE升高(平均2000~14000ng/ml)均相当显著,可以与曲霉皮试阳性哮喘患者明确区分。总IgE升高可以早于急性发作的临床症状,被认为是激素治疗的指征。缓解期(自发或经治疗)患者肺浸润、血液嗜酸性粒细胞增高、甚至皮肤试验及血清...【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病有哪些表现及如何诊断?
1.典型表现 急性期主要症状有喘息(96%)、咯血(85%)、黏脓痰(80%)、发热(68%)、胸痛(55%)和咳出棕色痰栓(54%)。其中咯血绝大多数为痰血,但有4%患者咯血量偏大。急性期症状持续时间较长,往往需要激素治疗半年才能消退,少数病例演变为激素依赖性哮喘期。由于对急性发作期界定不...【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病应该做哪些检查?
血清总IgE升高(>1000ng/m1)。曲霉沉淀素抗体阳性。血清特异性:IgE和IgG抗体升高。周围血嗜酸性粒细胞增加。 影像学改变大多出现于病程的某一阶段。一过性X线改变平均每两年出现1次,并不总是与急性症状相关联。肺上叶改变更常见,为下叶的2~3倍。病变性质包括肺实变、肺不张...【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病是什么?
过敏性支气管肺曲霉病(allergic broncho pulmonary aspergillosis,ABPA)是过敏性支气管真菌病中最常见和最具特征性的一种疾病,1952年在英国首先报道。其致病曲霉以烟曲霉最常见,赫曲霉、稻曲霉(A.oryzae)、土曲霉偶可见到。【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病治疗前的注意事项
(一)治疗 糖皮质激素治疗可以缓解和消除急性加重期症状,并可预防永久性损害如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。推荐剂量泼尼松每天0.5mg/kg,2周后改为隔天给药,持续2~3月。减量根据临床症状、X线表现和总IgE水平酌定。通常要求经过治疗总IgE水平降低35%以上...【阅读全文】
过敏性支气管肺曲霉病应该如何预防?
主要措施: 1.治疗原发病,以消除或缩短病人的高危期。 2.防止或减少乙肝病人与曲霉孢子接触。 3.预防性用药。【阅读全文】