老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷文章列表
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷是什么?
高渗性非酮症糖尿病昏迷(hyperosmotic nonketotic diabetic coma,简称高渗性昏迷或高血糖脱水综合征)。高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,其临床特征为严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒,患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高,...【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷是由什么原因引起的?
(一)发病原因 1.极度高血糖的原因 主要是以下因素共同作用的结果。 (1)体内胰岛素供应不足:可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加,进一步减少胰岛素分泌而引起。 (2)体内的胰岛素降糖作用减弱:可由感染、创伤...【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷容易与哪些疾病混淆?
应注意与其他病症的鉴别和并存: 1.糖尿病酮症酸中毒 可与高渗性昏迷并存。此时,不仅血糖高、血钠高和血浆渗透压高,而且血酮也高,血pH和CO2结合力降低,尿酮体强阳性。 2.糖尿病乳酸性酸中毒 高渗性昏迷同时并发乳酸性酸中毒的占50%。 3.脑血管意外 一般糖尿病并...【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗前的注意事项
1.积极控制糖尿病的高血糖。 2.注意避免诱发因素,尤其是各种感染及进大量甜食和注射葡萄糖。 3.经常维持水电解质平衡。 4.保护心肾功能。【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷应该做哪些检查?
1.血糖 极度升高,通常33.3mmol/L(600mg/dl),甚至达83.3~266.7mmol/L(1500~4800mg/dl)。 2.电解质 血清钠常增高至>150mmol/L,但也有轻度升高或正常者。血清钾查可升高,正常或降低,取决于患者脱水及肾脏的功能损害程度,以及血容量较少所致的继发性醛固酮分泌状况。在...【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些表现及如何诊断?
1.前驱期 高渗性非酮症糖尿病昏迷起病一般比较缓慢,在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程,即为前驱期。这一期从数天到数周不等,半数患者无糖尿病史,多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累,饮食控制放松,以及感染机会增多,冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢...【阅读全文】
老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷应该如何预防?
老年糖尿病患者用药后特别要当心夜间低血糖: 首先,老年人代谢率低,用药容易发生低血糖,尤其是服用一些长效磺脲类如优降糖时,易发生晚间低血糖。因此,对这些药,即使要用,也应避免1日3次用药。小剂量时可早晨一次服,中剂量时则早晨服2/3,中午服1/3,晚间不用。 老...【阅读全文】