妊娠合并肺栓塞文章列表
妊娠合并肺栓塞是由什么原因引起的?
(一)发病原因 1.栓子来源 (1)血栓:最常见的肺栓子为血栓,由血栓引起的肺栓塞(PE)也称肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)。70%~95%是由于深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)脱落后随血循环进入肺动脉及其分支的。原发部位以下肢深静脉为主,文献报告达...【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞容易与哪些疾病混淆?
鉴别诊断应考虑任何能引起孕产妇发生呼吸循环系统症状的疾病。主要为羊水栓塞。后者多发生于产时,常有应用宫缩剂加强宫缩史,除有严重的呼吸循环衰竭外,主要有弥散性血管内凝血、一般无胸痛为鉴别要点。 急性肺栓塞与心肌梗死的鉴别要点(表1)。 【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞治疗前的注意事项
(一)治疗 1.一般治疗 本病发病急,须做急救处理。 (1)应保持病人绝对卧床休息,高浓度吸氧。 (2)放置中心静脉压导管,测量中心静脉压,控制输液入量及速度,并可通过此途径给药。 (3)镇痛:有严重胸痛时可用吗啡5~10mg,皮下注射,休克者避免使用。 (4)抗休克:...【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞有哪些表现及如何诊断?
栓子大小及其阻塞肺动脉的程度,使其临床表现有轻重缓急之分。 1.症状 无特异的临床表现。多以起病突然,脑缺氧的一系列表现为主。据Goldhaber(1999)报告,2500例非妊娠妇女的肺栓塞临床表现为: (1)起病突然,患者突然发生不明原因的心血管虚脱,面色苍白,出冷汗,衰弱...【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞应该做哪些检查?
1.血常规及生化酶 乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CPK)对诊断PTE是无意义的。当有肺梗死时,血白细胞及血沉可增高。 2.可溶性纤维蛋白复合物(SFC),纤维蛋白降解物质(FDP)及D-二聚体 SFC提示最近有凝血酶产生,FDP提示纤溶酶活动。在PTE中的阳性率为55%...【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞是什么?
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是产科静脉血栓病的最严重的并发症,大量的肺血栓50%以上患者都在30min内死亡,绝大部分来不及抢救,只有从早期认识,预防肺栓塞来减少死亡。【阅读全文】
妊娠合并肺栓塞应该如何预防?
1.一般通过临床细致检查,早期发现下肢深层静脉血栓形成,80%病人可以防止肺栓塞的发生。为防止静脉血栓形成可采取以下措施: (1)剖宫产或难产手术应做到操作轻柔细致,减少组织损伤,尤其要注意避免损伤血管而诱发血栓形成。在分娩过程中应及时纠正脱水,保持水、电解质平衡...【阅读全文】