妊娠合并急性胆囊炎文章列表
妊娠合并急性胆囊炎可以并发哪些疾病?
1.胆囊穿孔 穿孔多发生在胆囊底部或结石嵌顿处的坏死胆囊壁,引起胆汁性腹膜炎。50%病人的胆囊穿孔被网膜和周围组织包裹,形成胆囊周围脓肿;20%病人在胆囊与其邻近器官(胃肠道)形成内瘘;约10%病人可发生胆石性肠梗阻。 2.急性化脓性胆管炎 胆道梗阻与感染是其...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎应该做哪些检查?
1.白细胞计数升高,伴核左移,如有化脓或胆囊坏疽、穿孔时,白细胞可达20×109/L以上,基于妊期白细胞偏高,故这不是很特异的指标。 2.血清丙氨酸转移酶(ALT)与天门冬氨酸转移酶(AST)轻度升高,胆总管有梗阻时,胆红素升高。碱性磷酸酶(ALP)轻度上...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎容易与哪些疾病混淆?
首先要考虑与危及生命的疾病如心肌梗死、妊娠急性脂肪肝、重度妊娠期高血压疾病并HELLP综合征鉴别;也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧急性肾盂肾炎、急性胰腺炎、肺炎等鉴别。其次要与最需要及时手术的急性阑尾炎鉴别。妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎治疗前的注意事项
(一)治疗 妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则是保守治疗为主,适当控制饮食,缓解症状,给予抗生素预防感染,消除并发症,必要时手术治疗。 1.保守治疗 (1)控制饮食:重症患者应禁食,轻症患者症状发作期,应禁脂肪饮食,如在缓解期可给予高糖、高蛋白、低脂肪、低胆固醇饮食...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎是什么?
急性胆囊炎是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位,胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及细菌感染有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为结石性胆囊炎;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为胆管梗阻、...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎有哪些表现及如何诊断?
一般为饱餐或过度疲劳后发生,夜间多见,疼痛为突发性,右上腹多见,也可见于上腹部正中或剑突下,阵发性加剧。疼痛可放射至右肩部、右肩胛下角或右腰部,少数病人可放射至左肩部。70%~90%的病人可有恶心和呕吐;80%左右的病人出现寒战、发热;25%左右的病人合并黄疸。严重感...【阅读全文】
妊娠合并急性胆囊炎是由什么原因引起的?
(一)发病原因 1.胆汁淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起,结石可引起胆囊出口梗阻,胆囊内压增高,胆囊壁血运不良,发生缺血性坏死;淤积的胆汁可刺激胆囊壁,引起化学性炎症,如胰液反流,胰消化酶侵蚀胆囊壁引起急性胆囊炎。 2.细菌感染 由于胆汁淤积,细菌可繁殖,经...【阅读全文】