肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速文章列表
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速是什么?
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速(adrenergic dependent torsades despointes ventricular tachycardia,ADTdpVT)是一种由于多基因突变的遗传缺陷所致多种离子通道异常,导致Q-T间期延长、反复发作TDP、反复发作晕厥及猝死的临床综合征。【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速容易与哪些疾病混淆?
尖端扭转型室性心动过速与其他多形性室速的鉴别甚困难,主要依据其QT间期延长、U波、常无严重的器质性心脏病、有特殊的病因,常反复发作并可自行终止等特点。 此外,须与一般室速或心室颤动相鉴别。一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波,ST段与T波可以辨认,发生往往...【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速应该如何预防?
应禁用延长心室复极的有关药物(如异丙肾上腺素等儿茶酚胺类药物和阿托品等),因为可使Q-T间期延长,T、U波增大,促发TDP的发生。患者应避免剧烈的、甚至不剧烈的体力活动,有刺激的声、光及情绪激动等。对患者家族应普查,以便及早发现“隐性”患者。对Q-T间期延长而无晕厥发生者...【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速有哪些表现及如何诊断?
ADTdp少见。美国每年约有3000例儿童及青少年死于本病,约2/3基因携带者发生晕厥,猝死率约为15%。发病年龄从出生后数天至50岁。TDP的首发病年龄阶段多在婴儿及儿童期。主要表现为发作性晕厥及猝死。晕厥几乎都是发生在交感神经高度紧张或张力突然变化的情况下(发作呈肾上腺素能依...【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速治疗前的注意事项
(一)治疗 1.药物治疗 (1)β受体阻滞药:由于本型TDP的触发因素是交感神经性活动增高所致,肾上腺素能抑制剂可获最佳疗效。对于长期治疗或对急性发作治疗,β受体阻滞药是首选药物,常用能耐受的大剂量普萘洛尔(心得安)治疗,剂量为:1~2mg用5%葡萄糖液20ml稀释后...【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速应该做哪些检查?
目前尚未查到相关资料。 1.心电图检查特点 (1)肾上腺素能依赖性TDP发作间歇期心电图特点: ①Q-T间期延长和T、U波异常: A. Q-T间期延长:传统诊断标准为Q-T间期及QTc≥0.44s。1993年提出的国际通用诊断标准为男性≥0.45s、女性≥0.46s,为延长。本病患者Q-T...【阅读全文】
肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速是由什么原因引起的?
(一)发病原因 既往将ADTdp分为下列三种类型: 1.Jervell-Lange-Nielson综合征(JLNS) 特点是伴有先天性耳聋、Q-T间期延长、T波异常,在紧张和应激状态下出现尖端扭转性室性心动过速(TDP)或心室颤动,甚至晕厥、猝死,系常染色体隐性遗传性疾病。 2.Romano-Ward综合征(RW...【阅读全文】