宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物。有正常卵巢功能的育龄妇女在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液的物理、化学性状有周期性变化。临床借助宫颈粘液检查观察宫颈粘液结晶变化及粘液拉丝试验以了解卵巢功能。
不合宜人群:绝经期、妊娠期无结晶可见,因此孕妇及绝经者不用做此检查。
检查前禁忌:
1、保持正常的饮食和作息时间,不要熬夜。
2、从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查,以便了解宫颈粘液结晶的形态变化,检查时间较长,要注意按时去医院检查。
检查时要求:检查时需要暴露子宫颈,此时不必过分紧张,以免给医生的工作带来太大的难度。
正常:
正常情况下,在月经周期第8~10天,粘液涂片可见结晶,排卵期体内雌激素水平达到高峰,涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少,至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否,提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中,粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶,随着体内医学 教育网原创雌激素水平的升高,转变为较低典型结晶,至排卵期可见典型的羊齿状结晶,排卵后又转为。较典型结晶,以至不典型结晶,约在月经周期的第22天转为椭圆体。临床常据此来预测排卵期,诊断妊娠,估计早孕预后,鉴别闭经类型,诊断功能失调性子宫出血。
宫颈粘液的周期性变化:宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来潮后,体内雌激素水平降低,此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平提高,粘液分泌量不断增加,至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明,排卵期粘液可拉到7~10cm以上而不断,排卵后粘液变稠,即无拉丝现象。宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查,可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现,到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响,粘液分泌量逐渐减少,质地变粘稠而混浊,拉丝度差,易断裂。涂片检查可发现结晶逐步模糊,至月经周期第22日左右,完全消失,而代之以排列成行的椭圆体。临床上根据宫颈粘液检查,可了解卵巢的功能状态。
异常:
异常结果:
1、抗精子抗体存在:宫颈组织可以合成一些免疫球蛋白,当粘液中的抗体达到一定浓度时,可以使精子凝集和制动。国内外发觉当宫颈粘液或精子表面有抗体存在时,即丧失了穿透宫颈粘液和运动的能力,而在局部表现出摆动现象。
2、粘液分泌过少:如果排卵期宫颈粘液量<0.03ml,可诊断为分泌过少。当子宫颈发良不良时,常伴有宫颈腺体发育不良导致正常的分泌功能不良。有部分患者虽查不出上述先天或后天的因素,但宫颈粘液分泌不良,多数学者认为是雌激素受体缺陷的原因。
3、粘液分泌过多:在排卵期一次测定的颈管粘液量 0.71ml,或无色透明的宫颈粘液量>0.41ml,持续3天以上为粘液分泌过多。主要原因有:慢性宫颈炎、雌激素水平过高、多囊卵巢综合征等。
导致该异常结果可能疾病为: 宫颈炎 泌尿生殖系支原体感染 围绝经期功能失调性子宫出血 卵巢环管状性索肿瘤
- 八年备孕屡败屡战,家恩德运一次MDT联合门诊成功好孕!
- 以“中国智造”服务本土市场——奥林巴斯首款国产电子上消化道内窥镜获得中国医疗器械注册证
- 守护孩子“长高梦”,莫让TA“低人一等”
- 价值重构,引领行业蜕变|法玛诺唯亚(Pharmanovia)亮相第十八届西普会
- 社会共治 消除肝炎:郑州友好肝胆医院全面开展肝胆病诊疗惠民行动
- 从迷茫到笃定,必可欣PCOS见证多囊女性的生命蜕变
- 中日标准交流 双镜保功能——奥林巴斯出席“双镜联合胃肿瘤手术精英展演”首场启动会
- 筑链强基 扬子江药业集团探索中药全产业链“甘肃实践”
- 乘千亿赛道东风,江中乳酸菌素片以“好肠道养成计划”深耕肠道日常调理
- 有效果没许可?AQ曝光十大虚假医疗宣传冲上热搜,网友涌入相关产品直播间打假