肝区腹膜摩擦感检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。当检查者将手掌轻贴于被检查者肝区,让其做腹式呼吸动作,此时所感到的一种断续而粗糙的振动感。此征见于肝周围炎时。产生机制是由于肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物,二者相互摩擦所产生。如用听诊器听到,则称为肝区腹膜摩擦音。
不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。
检查时要求: ①触诊时手掌应紧贴腹壁,随呼吸运动而上下起伏。吸气时,手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起;呼气时,手指应在腹壁下陷前按压。②检查腹肌发达者,右手应置于腹直肌外缘向上触诊,避免将腹直肌腱误认为肝下缘。③如遇右腹饱满者,应考虑肝大因素,触诊时,右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置,开始触诊。
正常:
正常腹部作检查时将手掌轻贴于被检查者肝区,让其做腹式呼吸动作,此时感觉不到断续而粗糙的振动感。
异常:
异常结果:检查者将手掌轻贴于被检查者肝区,让其做腹式呼吸动作,此时所感到的一种断续而粗糙的振动感。此征见于肝周围炎时。产生机制是由于肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物,二者相互摩擦所产生。
需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。
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