骨三相显像可以观察骨骼血流、血池,为临床鉴别诊断提供更为客观的指标。(1)血流相 注入显像剂后8~12s可见局部大血管显影,软组织轮廓逐渐显示,骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。(2)血池相 骨显像剂大部分仍停留在血液中,软组织轮廓更为清晰,放射性分布较均匀,骨骼部位放射性稍稀疏,两侧基本对称。(3)延迟相 各骨骼显示同静态及全身骨显像。
不合宜人群:一般无,但近期使用钡剂者,病人需将钡剂排出后再约检查。
检查前禁忌:静脉注射示踪剂后30分钟饮水500ml,2~5小时内进行检查,检查前解好小便(部分排尿有困难的病人可导尿),摘除身上的金属物品。
检查时要求:病人解小便时,尽量避免尿液污染衣物,以免影响检查。如发现已经污染,应先清除。因疼痛而不能卧床者,先给注射镇痛药物。
正常:
血流相:局部大血管显影,软组织轮廓逐渐显示,骨组织放射性较少。两侧对应的动脉和各部位显影时间基本相同。
血池相:软组织轮廓更为清晰,放射性分布较均匀,骨骼部位放射性稍稀疏,两侧基本对称。
异常:
异常结果:异常表现可归纳为局灶性放射性核素摄取增多,局灶性放射性核素摄取减少及弥漫性放射性核素摄取增多。对异常显像的分析与鉴别需密切结合病史、发病机制和不同疾病的好发部位进行综合判断。
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