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肝脏超声检查

　　超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像，属于声学物理的性质变化。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。

检查部位：肝科室：

空腹检查：是医院参考价：

注意事项

　　1.检查前：

　　上腹脏器检查前空腹（至少8小时），必要时排气、导泄，盆腔脏器检查前憋尿充盈膀胱，超声检查当日不能行钡餐造影和胃镜检查，以避免胃肠内容物、气体干扰显像。

　　2.检查时注意

　　右肋间扫查观察右膈顶部肝组织结构时应让病人尽可能呼气，使横膈尽量上升后做屏气动作，以便超声束能有效投射至上述区域，井使检查者有足够时间调整声束投射方向及观察，分析声像图特征。同理，在肝脏其他部位检查中，尽可能吸气使横膈尽量下降后再屏气，以避开肋骨、肋弓和胃肠气体的遮挡而获得最佳显示。

　　在测量血管血流频谱时，暂时屏住呼吸3～5s，在此时间内获取一段平稳频谱即可。切不可长时间屏气.以免造成频谱误差。

指标解读

正常：

　　肝右叶最大斜径：正常值不超过12～14cm。肝右叶前后径：正常测量8～10cm。肝右叶横径：正常测值不超过10cm。左半肝厚度和长度：不超过6cm，长度不超过9cm。肝右叶锁骨中线肋缘下厚度和长度：正常人肝脏在平稳呼吸时，超声在肋缘下常探测不到;当深呼吸时长度可达肋缘下0.5～1.5cm;对肺活量大者，肝上下移动度亦大，深呼吸时，长度明显增加，与平稳呼吸的比较甚至可有5～6cm之差。

　　肝脏的大小、形态、边缘、包膜光整及连续性，肝实质内回声的均匀程度，肝血管、胆管的分布、走向、纹理的清晰度;肝脏的活动度无异常现象，包膜与周围组织无粘连。肝门部及腹腔内无肿大淋巴结，无腹水。

异常：

　　1.肝硬化，门静脉高压侧枝循环形成。

　　2.膈下积液或脓肿。

　　3.肝内液性病变，如肝囊肿、多囊肝、肝包虫病及肝脓肿形成期。

　　4.脂肪肝。

　　5.肝原发性或转移性肿瘤。

　　6.肝内明显的血管异常，如淤血肝、门静脉异常病变、动脉瘤。

　　7.肝先天性异常。

　　8.血吸虫性肝病。

　　9.肝外伤出血。

导致该异常结果可能疾病为： 肝硬化门静脉高压肝脓肿肝囊肿