静脉注射肾盂摄影检查是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。是由静脉注射显影剂,显影剂会随血液循环流经肾脏,将肾脏、输尿管、膀胱整个显影出来,经由这个检查可以获知许多讯息,例如肾脏的大小、功能、输尿管蠕动的情形,膀胱功能、结石的位置及大小、肿瘤是否存在,同时也可以由余尿的多少,膀胱底部是否有摄护腺因肥大向上顶而形成切迹来判断病患有摄护腺肥大。观察肾盂肾脏及输尿管形状、评估肾脏过滤功能 有无肾脏及输尿管结石情形。
不合宜人群:急性传染病、高热、严重心血管和肝脏疾病、急性尿路感染、妊娠及产褥期均为静脉尿路造影的禁忌。
检查前禁忌:病人必须做好肠道清除的准备工作。首先,在检查前2~3天内不吃容易产气的食物,如豆类、山芋等,检查日早晨或检查前1~2小时宜行缓慢散步运动。关于清理粪便,检查前2~3天进少渣食物,检查前2天,连续给予小剂量泻剂,如蓖麻油15~20毫升或番泻叶6~9克煎汤内服,如仍不见效,则在检查日晨作清洁灌肠。
检查时要求:静脉肾盂造影时,病人应限制饮水,目的是减少肾脏排泌,从而使造影剂的浓度在肾脏内相对增高。实践证明,24小时限制饮水可得到较好的造影效果。推荐方法如下:检查前一日的早上8时到晚上8时,限制饮水量(包括饮料、牛奶、稀饭等中的含水量)在500毫升左右。晚上8时到第二天(即检查日)早上8时宜完全禁止饮水。摄片前需排空膀胱内的小便。
正常:
肾脏的排泄功能,肾影大小、形态,肾盂、肾盏有无瘢痕、变形等均正常。
异常:
异常结果:静脉肾盂造影除了能了解尿路是否有功能性或器质性异常外,还可以判断肾脏的排泄功能,肾影大小、形态,肾盂、肾盏有无瘢痕、变形等,并对鉴别肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤也有一定的意义。
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