泪液中的LDH(EC1.1.1.27)和MDH(EC1.1.1.37)主要来自眼角膜上皮。它们在泪液中的浓度约为血清中该酶浓度的20倍。泪LDH主要含M亚基,以LDH5和LDH4含量最高。泪液MDH同工酶,用醋纤膜电泳,可分离出MDHs和MDHm,健康人泪液以MDHs为主。
不合宜人群:一般无特殊人群
检查前禁忌:用手揉眼睛,这样会使眼睛感染,加重病情,影响检查效果
检查时要求:配合医生指示做好相关检查
正常:
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异常:
异常结果:在细菌性角膜溃疡和角结膜化学伤时,泪LDH和MDH活性下降。凡角结膜上皮损伤,LDH同工酶H/M比值和MDHm均有不同程度升高,但MDHm更能反映角膜组织损害的情况和病变程度。如在角膜溃疡和可疑干性角结膜炎(KCS),MDHm升高而泪LDH的H/M比值却无显著变化。
泪LDH同工酶和LDH/MDH比值的测定有助于沙眼和慢性结膜炎的鉴别诊断。两者泪液LDH的H/M比值均明显下降,但沙眼时,泪液LDH/MDH比值无变化,而且LDH的M亚基升高更显著。
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