脑干听觉诱发电位(BAEP)是一项脑干受损较为敏感的客观指标,是由声刺激引起的神经冲动在脑干听觉传导通路上的电活动,能客观敏感地反映中枢神经系统的功能,BAEP记录的是听觉传导通路中的神经电位活动,反映耳蜗至脑干相关结构的功能状况,凡是累及听通道的任何病变或损伤都会影响BAEP。往往脑干轻微受损而临床无症状和体征时,BAEP已有改变 。
1. 整个实验要在屏蔽室内进行,或至少要把动物用铜丝网屏蔽起来,防止50 Hz交流电的干扰。
2. 皮肤刺激电极也可用二片银片。将毛剃净后,在银片内面要用生理盐水湿润的棉花衬垫,保证接触良好。
3. 记录大脑皮层视觉诱发电位时,实验环境要求光线较暗,最好在暗室中进行。在进行记录前,先让动物暗适应半小时,以提高视觉敏感度。
4. 打开颅骨时要防止出血,如有出血,应随即止血。
正常:
V/I 波幅比异常,在听力正常前提下,该比值<0.5,可考虑为上部脑干受累。当然,如果选择性波V缺失,则上部脑干受累的金标准。
III-V/I-III IPL比值,该比值>1.0时,为III-V IPL相对延长的结果。如果听力学正常,则该参量的异常提示早期的脑干病损(脑桥到中脑下段)。
异常:
左右耳的PL和IPL的耳间潜伏期差(ILD),PL和IPL的ILD值如果超过0.4ms就有临床意义,该参量的变化提示蜗后病变。I-V IPL延长或波I-V IPL的ILD延长,该参量的变化提示蜗后病变。可进步分析I-III或III-VIPL,I-III IPL延长提示病变可能累及同侧听神经至脑干段;III-V IPL延长提示病损可能影响到脑干内的听觉传递通路。如果I-V IPL的ILD显著,病损可能在I-VIPL较长的一侧。
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