人体内含汞约13mg。汞有两大类化合物,即无机汞及有机汞。经口摄入的汞量,主要来自食用大米和鲜鱼中含汞量,约为总摄入量的一半。无机汞被肠道吸收率约1%,而甲基汞吸收率高达90%。汞主要经尿、毛发排泄。一旦肾排出高浓度汞时,会使肾产生损害。汞对一系列酶产生特异性抑制,致使这些生物酶失去活性而产生中毒。汞的毒性主要发生在肾、脑、肝、肺、皮肤等器官。
样本:尿液是最合适的估计汞中毒的样本,建议在嚼口香糖后分析唾液中的汞来估计齿汞合金填充物的汞含量是不可靠的。
特殊分析:汞化合物特殊化学形式可通过红细胞汞与血浆汞的比率来测定,当<2为无机汞中毒,有机汞中毒时为10~20。
监测D-青霉素氨治疗:通过汞的排泄来评估,在治疗开始时即测定,同时每次增加剂量和随后治疗间隔4周再测定。
- 正常值:
-
全血 ;7.2μg/L
尿 ;26.4μg/L
;38.9μg/g肌酐
转换公式:μg/L×4.985=nmol/L。
诊断汞中毒见表1。
高于正常值:
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低于正常值:
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